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百萬農民普享“新農合”陽光

新農合政策讓參合農民得實惠。

  □記者 潘曉泉 通訊員 孔祥勇 王秀玲 張寶英
今年1月3日凌晨3點多,63歲的馬延軍突發心肌梗死,心跳加快,心痛急劇,呼吸困難,家人趕緊撥打120將他送到當地的平原縣人民醫院進行搶救。經過20多天的住院治療,老人的病情得到了控制,身體漸漸康復。
除夕這天,馬延軍決定出院,回家過年。出院前,老伴和孩子揣著借來的幾萬塊錢來到醫院出院部結賬,工作人員告知他們:總共7329元。
“才7000多塊錢?不可能吧?”馬延軍的老伴當時心里就犯起了嘀咕,“以前他也犯病住過院,哪次都沒下來過一萬塊錢,這次怎么一下降了這么多?”醫院工作人員給她解釋,“全部住院費用應該是1萬9千多元,但是馬延軍老人參加了新農合,按照要求可以報銷70%,除了部分藥物不在報銷范圍之內,你們只交剩下的7000多元就可以了。”
“老人能一下報銷這么多醫療費,實在離不開新農合補償政策。”平原縣桃園街道辦事處新農合管理辦公室主任裴傳秀告訴記者,2011年,縣級定點醫療機構住院報銷比例是65%,今年又提高到70%,“老人這次住院正好趕上了報銷政策調整,今年比去年又能多報將近1000塊錢。”
“真是沒想到能報這么多,咱老百姓真是沾政策的光啊。”提起這次的住院經歷,馬延軍不禁回想起7年前。當時,他也曾因突發心肌梗死住院,住院一個多月,花銷上萬元,出院后全家人對著高額的費用單愁眉苦臉,“那個時候沒有新農合,家庭條件本來就差,一得上大病,全部是自己承擔,實在是扛不住啊。”嘗到甜頭的馬延軍全家對新農合贊不絕口,“能多報多少,就能多減輕咱全家的負擔,現在老伴拿著‘門診慢病就診卡’出去給我買藥,還能報銷一半的費用,這樣的好事擱咱普通農民身上,真是想不到啊。”


  ◎受益新農合,讓農村家庭“想不到”

  “想不到”三個字,是眾多享受到新農合政策的普通農民的最直觀感受。
平原縣后遲村村民唐健的妻子去年產下一嬰兒,孩子出生時被確診患有肺動脈瓣狹窄,即先天性心臟病的一種病癥。對于一個貧困且消息閉塞的農村家庭來說,聽到“先天性心臟病”就讓他們陷入恐懼之中,“難治”、“巨額醫藥費”更是讓他們想都不敢想,全家人一度想放棄治療。“這時候,醫院的工作人員問我對象有沒有參加新農合,如果參加了,孩子手術的費用會大大降低。”唐健全家參加新農合多年,得到工作人員的提醒后,全家又有了希望,隨即將孩子送往齊魯兒童醫院進行治療。
在濟南,孩子順利進行了手術。術后,唐健拿著住院費用單據等來到當地的新農合辦公室,“總計費用是5萬9千多,家里條件不好,借了親戚朋友不少錢,能報多少就是多少吧。”20多天過后,唐健接到了新農合辦公室工作人員打來的電話,“報銷的錢已經打到卡上了,總共是34877塊錢,你抽空去查查吧。”“實在是想不到,居然能報這么多!”唐健一家人原以為只能報銷一萬多元,但最終的報銷金額讓他們連說“想不到”。另外,對于先天性心臟病農村兒童的家庭,當地民政部門還給予了一定幫助。這樣,唐健一家實際花銷不到一萬元,“多虧有了這新農合,要不然,真是感覺天都快要塌下來了。”唐健感慨道。
不止是先天性心臟病,隨著新農合的范圍不斷擴大,農村兒童白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質增生癥和先天性甲狀腺功能低下等病種納入門診大病統籌范圍,在縣、市、省級定點醫療機構住院費用均可享受70%的新農合報銷比例。

  ◎新農合,讓農村家庭擺脫“因病致貧”夢魘

去年7月7日,德城區新農合辦公室工作人員來到天衢街道辦事處哨馬營村73歲的趙永怡老人家中,給她送來了10萬元的新農合報銷款,老人拿著這輩子都不曾見過的“巨款”激動地說:“我的命就是新農合救回來的啊!”
去年,趙永怡老人因患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病在市人民醫院住院治療,花費1萬余元,按照當時的規定應為其報銷3168元。后因病情嚴重被轉往齊魯醫院治療,在齊魯醫院住了一個多月,花費醫療費25.8萬元。趙永怡的兒女為給母親治病四處借錢,舉債16萬元。高額的債務,讓這個原本就不富裕的家庭雪上加霜。
德城區新農合辦公室得知這個消息后,及時為其辦理了報銷手續,按照省級定點醫院50%的報銷比例,為患者報銷了9.68萬元醫療費,加上之前報銷的3168元,老人成為我市首位得到10萬元新農合報銷款的受益農民。“農村家庭中一旦有成員身患重病,家庭將因病致貧,意味著一個家庭的倒塌。而最高10萬元的報銷封頂線,則無疑給了這些家庭重生的希望。”德城區新農合辦公室工作人員說。
如何讓農村家庭不再因一場大病而致貧,新農合給出了強有力的回聲。

  ◎新農合走進農村千家萬戶

如今的農村,誰家有人得了病,親戚朋友第一句話都會問:入新農合了嗎?
新農合,已經成為無數農村家庭的生活保障。2007年進入基層新農合工作的裴傳秀深有感受:“最初個人籌資是每人一年10塊錢,雖然就只需要交這么點錢,但很多老百姓就是不接受,認為沒什么用。”為此,裴傳秀經常和同事挨家挨戶做工作,普及新農合政策,宣傳新農合的益處。盡管如此,當時的籌資工作依然開展不順利。
5年過去了,隨著籌資水平的不斷提高,報銷比例及報銷封頂線等都不斷提高,病種報銷范圍也不斷擴大,越來越多的農村家庭得益于新農合制度。到了2011年年底,2012年新農合籌資工作正式開展,裴傳秀所在的片區,幾乎是一天時間就完成了籌資工作。“老百姓都嘗到了甜頭,很多之前沒參加的,都在著急等著參加;有在外地打工的,經常給我們打電話,問什么時候交錢,怕到時候落下他們。”
對于新農合,普通農民有著自己樸素的理解。馬延軍說,新農合就是互幫互助,“我有困難的時候,國家和別人過來幫助我,等到別人有困難的時候,我也要去幫助別人。”
作為新農合工作人員,裴傳秀能時刻感受到政府對于新農合的重視,“從最開始的每人一年補助10塊錢,到現在每人一年補助240塊錢,政府為此投入了巨大的資金,這也保證了更多的農村家庭病有所醫。”據了解,2011年,我市參合人數是4307939人,參合率達到99.77%,全年基金支出總額9.33億元。今年元旦,我市對農村合作醫療補償政策又進行了調整,根據最新政策,我市新農合報銷封頂線由每人每年10萬元提高到12萬元,重性精神疾病等病種也被首次納入門診大病統籌范圍。
德州市衛生局局長崔書強說,幸福德州,衛生先行,隨著籌資水平的提高和補償方案的調整,參合群眾醫藥負擔將進一步減輕,受益程度將進一步提高,農村群眾基本醫療保障水平將實現穩步提高。

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