對醫生而言，尿液的顏色可“透露”一個人的健康狀況。德州市第二人民醫院盆腔婦瘤科主任、副主任醫師王雁飛表示，尿液若發紅，可能是泌尿系腫瘤的先兆，但很多患者直到腫瘤晚期或腎功能幾近喪失時才來就診，他呼吁市民重視自己尿液顏色，發現異常須及時就診。
泌尿系腫瘤的先兆
據了解，正常人的尿液呈淡黃色，飲水少或出汗多時，尿量減少、尿液濃縮，顏色變為深黃；大量飲水時尿量增加、尿液稀釋，顏色變淺甚至透明；如果尿液發紅，就需要警惕了，這可能是泌尿系腫瘤的先兆。“但并不是紅色尿液都是血尿，一些口服藥物也可導致尿液發紅，如利福平、酚酞等，因此就診時記得告知醫生目前自己正在服用的藥物。 ”王雁飛說。
判斷患者是否有血尿需要經過化驗。檢驗科的醫生將尿液中紅細胞超過了正常范圍定義為血尿。血尿有輕重之分：僅在顯微鏡下發現紅細胞增多的，稱為“鏡下血尿”；尿液外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為“肉眼血尿”，通常每升尿液中有1毫升血液時肉眼即可見。
王雁飛強調，有很多患者認為，一點點血尿沒事，有很多血尿才需要看醫生，其實這是極大的誤區，“因為血尿的嚴重程度與疾病的輕重并不一定相關，不論何種程度的血尿都要給予重視。 ”
病變部位不同，血尿類型各異
王雁飛說，血尿的成因非常復雜，臨床表現多樣，不同的血尿提示著不同病因，“一旦發現自己尿液發紅，不要根據網上信息自行判斷有無問題；可先回憶一下，血尿時有沒有其他癥狀，有沒有口服藥物，是整泡尿都是紅色，還是開始時呈紅色，或是尿到最后才是紅色，有無血塊等。 ”
據了解，如果排尿初期尿液發紅、中后段變清或變淡，醫學上稱為“初始血尿”，提示尿道或膀胱頸病變；如果排尿初期尿液清亮或呈淡紅色、末段發紅加重，為“終末血尿”，提示病變位于膀胱三角區、膀胱頸或后尿道；如果排尿過程中尿液紅色深淺基本一致，稱為“全程血尿”，病變則來自膀胱及以上尿路。
微創手術治療效果好
和大多數腫瘤疾病一樣，泌尿系腫瘤也是發現越早治療效果越好。“因此，發現血尿時要及時去醫院檢查，醫生通常還會安排患者做尿常規及超聲檢查；若檢查提示有問題，則需要接受更專業的檢查，如CT、核磁共振、膀胱鏡等。 ”王雁飛說。
據介紹，目前針對泌尿系腫瘤，主要采取經膀胱鏡、輸尿管鏡的微創手術治療，具有損傷小、出血少、并發癥少的特點，術后一周左右即可出院，結合藥物灌注化療效果顯著，可有效提高患者生活質量。
□本報記者 張曉航 本報通訊員 任天瑜