夏天，很多哮喘患者自覺癥狀減輕，從而忽視了治療，專家提醒——治哮喘切忌擅自停藥

受訪專家：德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任 尹麗霞

哮喘易在冬天發(fā)病，而在夏天，不少哮喘患者發(fā)現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)就選擇停藥，殊不知，這樣會導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作。

擅自停藥導(dǎo)致急性發(fā)作
42歲的齊女士有兩年哮喘病史，自確診以來，一直遵醫(yī)囑按時服藥、定期復(fù)查。上月中旬，隨著天氣變暖，她自覺病情好轉(zhuǎn)，就停藥了。直到上周，她出現(xiàn)咳嗽、呼吸不暢等癥狀，用藥幾天后效果不明顯，這才到市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
尹麗霞介紹，哮喘的本質(zhì)是一種氣道慢性非特異性炎癥，即使在緩解期，表面癥狀得到了控制，這種炎癥依然存在，仍有再度發(fā)作可能；而在夏天，長時間吹空調(diào)、吃冷飲等會成為哮喘發(fā)作的誘因。“有些哮喘患者感覺氣喘時才用藥，病情一緩解就停藥，這種做法是很危險的。 ”尹麗霞對記者說，“間斷性用藥不能維持藥物應(yīng)有的濃度，病情再度發(fā)作的風險大大提高。 ”

外出應(yīng)攜帶支氣管舒張劑
治療哮喘并不困難，控制不好主要因為患者依從性不好，沒有規(guī)范用藥，比如擅自更改藥量或停藥。據(jù)介紹，吸入型糖皮質(zhì)激素是目前治療這種慢性炎癥最有效的藥物。
尹麗霞提醒，患者外出時最好隨身攜帶應(yīng)急用的支氣管舒張劑（如萬托林氣霧劑），一旦發(fā)作要立即吸入，癥狀緩解后及時到醫(yī)院接受進一步治療；此外，吸入藥物后要及時漱口，把口腔內(nèi)殘留的激素清除，以防真菌感染。

不吸煙，遠離過敏原
大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì)，本身可能伴有過敏性鼻炎、特異性皮炎等疾病，對螨蟲、花粉或霉菌等過敏。尹麗霞建議，患者除規(guī)范用藥外，生活上也需多加注意，家中盡量不要飼養(yǎng)寵物，戒煙并避免被動吸煙，不要在室內(nèi)放置香水或香薰，不要鋪地毯，床單和枕頭要常洗常換并放到陽光下暴曬。
尹麗霞建議，如果咳嗽超過一個月，藥物治療效果不明顯，同時有過敏性鼻炎病史、家族中有哮喘病史者及過敏體質(zhì)者，最好及時接受肺功能檢查，以便及早診斷、及早治療。
此外，哮喘患者要定期與醫(yī)生交流，便于后者了解病情變化，制定長期管理策略，同時根據(jù)病情及時調(diào)整治療計劃。“及時規(guī)范的治療可有效控制哮喘癥狀，預(yù)防病情發(fā)作，避免發(fā)展為不可逆性肺功能損害。 ”尹麗霞說，“控制得比較好的患者，可達到長期不發(fā)病的效果。 ”
□本報記者滕璐本報通訊員郭吉顯李夢嬌

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