減體重對(duì)多囊卵巢綜合征患者有什么好處？不孕為什么要吃二甲雙胍和黃連素？什么時(shí)候可以停吃避孕藥？帶著這些疑問，記者連線德州市婦幼保健院生殖健康科主任王世麗為患者解惑。
　　患者：減體重對(duì)肥胖的多囊卵巢綜合征患者有什么好處？
　　醫(yī)生：首先，控制體重可改善高胰島素血癥、胰島素抵抗和高雄激素血癥，從而恢復(fù)月經(jīng)、減輕多毛和痤瘡癥狀。其次，減體重可增加受孕幾率。再次，減體重還有長期效益，可以降低多囊卵巢綜合征患者并發(fā)心血管疾病、糖尿病與子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。
　　患者：檢查結(jié)果顯示胰島素抵抗，什么是胰島素抵抗？我會(huì)得糖尿病嗎？
　　醫(yī)生：胰島素抵抗是細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降，需要更多的胰島素才能催得動(dòng)細(xì)胞來吸收葡萄糖，從而導(dǎo)致高胰島素血癥。胰島素抵抗和高胰島素血癥在不干預(yù)的情況下可進(jìn)展為糖尿病。
　　患者：沒得糖尿病，為什么要吃二甲雙胍？
　　醫(yī)生：二甲雙胍是胰島素增敏劑。而多囊卵巢綜合征常有胰島素抵抗，通過堅(jiān)持服用二甲雙胍，可起到治療胰島素抵抗以及一系列遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如糖尿病。
　　患者：黃連素（小檗堿）不是用來治療胃腸炎的嗎？醫(yī)生為什么開這個(gè)藥？
　　醫(yī)生：小檗堿是一種生物堿，最早被用于治療腸道感染，但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，已證實(shí)了小檗堿具有調(diào)節(jié)血脂、降低血壓、增加胰島素敏感性等作用。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者而言，小檗堿能改善代謝紊亂，并且可以有效預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如2型糖尿病、子宮內(nèi)膜癌等。
　　患者：吃避孕藥期間月經(jīng)都準(zhǔn)時(shí)，停藥月經(jīng)就不規(guī)律，那我還需繼續(xù)用藥嗎？
　　醫(yī)生：停藥后月經(jīng)不正常說明自身無法建立起排卵周期，體內(nèi)缺乏某些激素或者月經(jīng)調(diào)控的某環(huán)節(jié)出現(xiàn)紊亂，子宮內(nèi)膜沒有周期性剝脫，增生過長患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。所以，維持周期性子宮內(nèi)膜脫落對(duì)于所有人來說是必要的。需要定期復(fù)診，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥，制定治療方案。德州晚報(bào)全媒體記者 范立華  通訊員 李紅