專家：牽拉肘”易發(fā)于0-4歲嬰幼兒

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員王琰）“孩子這種情況是因強(qiáng)力牽拉導(dǎo)致橈骨小頭半脫位了，也就是人們常說的‘牽拉肘’，需要進(jìn)行復(fù)位治療。”7月23日，德州市中醫(yī)院骨傷科主任王禹增檢查完小患者琪琪后說道。琪琪媽媽很自責(zé)，竟然因自己用力的拉拽導(dǎo)致孩子受傷。

4歲以下孩童易發(fā)“牽拉肘”

王禹增介紹，牽拉肘常發(fā)生于4周歲以下的嬰幼兒，一般6歲以上就很少出現(xiàn)了。這是因?yàn)閶胗變汗趋腊l(fā)育尚未完全，環(huán)狀韌帶相對(duì)松弛，當(dāng)強(qiáng)力牽拉或外傷發(fā)生時(shí)，可使橈骨小頭部分脫出，環(huán)狀韌帶嵌入肱橈關(guān)節(jié)間。“從臨床上來說，橈骨小頭半脫位的發(fā)生最常見的原因就是家長(zhǎng)在給孩子穿脫衣物時(shí)動(dòng)作生硬，生拉硬扯的，尤其是生氣的時(shí)候，動(dòng)作簡(jiǎn)直就是快、狠。”王禹增對(duì)記者說，另外，牽拉肘也常發(fā)生在孩子學(xué)步期、散步走路時(shí)，家長(zhǎng)牽著孩子，還有拉著寶寶的手臂玩“蕩秋千”、“拔蘿卜”、“拉大鋸”等游戲時(shí)，孩子的手臂伸的太直，加上家長(zhǎng)牽拉力量過大，也容易導(dǎo)致牽拉肘。

判斷“牽拉肘”四要點(diǎn)

一、是否手臂被用力拉過；

二、寶寶哭鬧不停，不能屈肘，不能自由活動(dòng)；

三、患肢肘關(guān)節(jié)呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后；

四、在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛，局部卻無明顯的腫脹和畸形。

如果寶寶出現(xiàn)以上問題，那么可能就是牽拉肘了，家長(zhǎng)要及時(shí)就醫(yī)處理。

發(fā)生“牽拉肘”要及時(shí)送醫(yī)

寶寶一旦發(fā)生牽拉肘，家長(zhǎng)也不必驚慌失措，應(yīng)先固定手臂然后立即送醫(yī)。

王禹增提醒，很多家長(zhǎng)會(huì)找一些不專業(yè)的人隨便給孩子“捻一捻”，進(jìn)行所謂的“正骨復(fù)位”，這種行為是非常錯(cuò)誤的。寶寶出現(xiàn)牽拉肘后家長(zhǎng)切忌反復(fù)亂動(dòng)或試圖屈曲肘關(guān)節(jié)，以免造成關(guān)節(jié)二次損傷，建議及時(shí)送醫(yī)治療。復(fù)位成功之后家長(zhǎng)也要注意護(hù)理，不要讓寶寶的患肢頻繁或者大幅度的活動(dòng)，以免再次反復(fù)發(fā)作，形成一個(gè)習(xí)慣性的脫位。

為了避免造成寶寶牽拉肘，家長(zhǎng)不要用力拉寶寶肘以下的部位。彎腰時(shí)不要讓寶寶的手臂伸得過直，讓寶寶的手臂彎曲，減少手臂的拉力，為孩子提供足夠的意外緩沖保護(hù)！

■名醫(yī)鏈接

王禹增

骨傷科主任，中醫(yī)骨傷科主任醫(yī)師，國(guó)家級(jí)高層次優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，山東省名中醫(yī)藥專家，山東省高層次優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，德州市名中醫(yī)藥專家。擅長(zhǎng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療各種復(fù)雜骨折、創(chuàng)傷、脫位、頸椎病、腰椎病、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病以及某些跨學(xué)科的疑難雜癥。

門診時(shí)間：名醫(yī)堂3診室周二、六全天；東院區(qū)二樓骨傷科門診周四全天。