醫生及時進行灌洗挽救患者生命

德州晚報全媒體記者侯進通訊員郭吉顯高潔 “快，醫生，救救我媽——她剛誤服了大量抗抑郁藥，已經喘不上氣了！”9月18日下午，德州市人民醫院急診科突然傳來一聲呼救，醫護人員聞聲迅速上前。之后的一小時內，數名醫護人員齊心協力，通過支氣管肺泡灌洗術，從死神手中又挽救回一條生命。

吞下整瓶抗抑郁藥導致吸入性肺炎

于老太今年63歲，曾在更年期時，由于情緒不穩定服用過一段時間的抗抑郁藥，因此家中備有抗抑郁藥品。9月18日中午，她因生活瑣事情緒再次爆發，激動之下服下大量抗抑郁藥，隨后被家屬發現。而當于老太被送往醫院時，她已經呼吸困難，意識模糊，臉被憋得發紫，血氧飽和度也持續下降，生命垂危……“抗抑郁藥物，需要嚴格按照醫囑服用，一旦超量服用，會出現意識不清等狀況。”德州市人民醫院急診科副主任、主任醫師譚秀嶺緊急組織醫生進行病情討論，結合患者右側中下肺呼吸音消失，以及胸部CT等檢查結果，考慮患者是中毒后由于意識障礙，氣道保護減弱，并將嘔吐物吸入肺中，出現了嚴重的吸入性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征。隨后，譚秀嶺決定，立即為患者進行支氣管肺泡灌洗，緩解呼吸困難癥狀。

支氣管肺泡灌洗術挽救患者生命

搶救刻不容緩！當天下午15時，由張清波醫生操作，在劉步偉、鄧勇等醫護人員的配合下，成功實施了支氣管肺泡灌洗術。術中清洗出大量暗紅色顆粒樣吸入物，考慮為患者的胃內容物。而徹底灌洗治療后，于老太的血氧飽和度由80%上升至95%，呼吸困難癥狀明顯好轉，意識逐漸清晰。19日，于老太由監護病房轉至急診普通病房繼續治療，如今已無大礙。“急性重度中毒患者早期往往會出現意識障礙，并伴有嘔吐等癥狀，嘔吐時容易造成大量的胃內容物誤吸，產生嚴重的吸入性肺炎。”譚秀嶺告訴記者，吸入性肺炎早期進行支氣管肺泡灌洗，是中毒急救的重要環節，不僅可以避免有創氣管插管，而且可以顯著提高救治率，有效減少并發癥。

強有力的人才團隊兩年搶救數百中毒患者

早在2018年，德州市人民醫院急診科就開展了支氣管肺泡灌洗術，目前它已成為一項成熟的急救技術。這期間，多位醫生曾赴濟南、北京等地專門進修學習，經過臨床帶教和不斷實踐，培養了一大批掌握該技術的中青年醫師。

記者了解到，德州市人民醫院急診科每年約接診200例中毒患者，包括夏季農藥中毒、冬季二氧化碳中毒，以及誤飲誤食導致的中毒等。為提升急診急救能力，醫院急診科不斷加強醫護人員的急診急救基本技能，多次進行不打招呼、不設腳本的演練，在中毒急救方面積累了豐富的經驗。“一旦發現有人誤飲誤食毒害物質，應第一時間撥打120急救電話，尋求專業醫護人員的幫助。”譚秀嶺提醒，中毒時很多患者會出現嘔吐、意識不清等癥狀，此時需要讓患者平躺，將頭轉向一側，保持氣道暢通，避免吸入嘔吐物。如患者出現嘔吐癥狀，家屬可將嘔吐物從口中清除。