醫(yī)生巧手“拆彈”保母嬰平安
德州晚報全媒體記者王風(fēng)林通訊員郭吉顯高潔
1月16日凌晨2時，德州市人民醫(yī)院產(chǎn)科的寧靜被一陣電話鈴聲打破。這通電話是120急救中心打來的——一名30歲的孕婦即將生產(chǎn)，不僅尚未足月，她還患有妊娠合并巨大子宮肌瘤、胎盤早剝，孕期的彩超提示子宮前壁有一個大小約25× 20× 19厘米的融合包塊，嚴(yán)重危及母嬰安全。
人民醫(yī)院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師蔡富強(qiáng)隨即啟動綠色通道，多學(xué)科協(xié)助為孕婦進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)過三個小時的奮戰(zhàn)，巨大子宮肌瘤被逐一切除，尚未足月的嬰兒平安降生，高難度的手術(shù)被順利完成，再一次見證了生命的奇跡。
多學(xué)科協(xié)助架起生命綠色通道
當(dāng)日，孕婦由120急救車送達(dá)德州市人民醫(yī)院后，已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程，情況十分緊急。結(jié)合孕婦的實際癥狀，蔡富強(qiáng)立即開通醫(yī)院的“綠色通道”，聯(lián)系手術(shù)相關(guān)科室，由產(chǎn)科、麻醉科、輸血科、新生兒科各科室組成的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立刻做好準(zhǔn)備。
到場的家屬表示，孕婦多年備孕無果，再準(zhǔn)備去進(jìn)行子宮肌瘤手術(shù)時，意外發(fā)現(xiàn)自己懷上了孩子，雖然知道巨大子宮肌瘤在生產(chǎn)時有很大風(fēng)險，但孕婦都執(zhí)意留下這個孩子。蔡富強(qiáng)安撫了他們的情緒，與各科室醫(yī)護(hù)組成的團(tuán)隊一同將孕婦送進(jìn)了手術(shù)室，這一場驚心動魄的生命營救正式開始。
妊娠合并巨大肌瘤，之所以被視為難度極大的手術(shù)，在于肌瘤血運(yùn)豐富，稍有不慎即會發(fā)生產(chǎn)后大出血，需切除子宮，甚至危及產(chǎn)婦生命。而且子宮里的嬰兒尚未足月，這名孕婦便發(fā)生胎膜早破、胎盤早剝，手術(shù)的危險系數(shù)大大增加。
驚心三小時母子二人轉(zhuǎn)危為安
針對產(chǎn)婦情況，蔡富強(qiáng)主任當(dāng)即決定，摒棄先取出胎兒，再挖出子宮肌瘤的傳統(tǒng)方案，改為在子宮前壁縱行切口，先取出部分肌瘤。
經(jīng)驗豐富的蔡富強(qiáng)主任憑借精湛技術(shù)及精準(zhǔn)把控，一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行分離，直至瘤體被完整剝離，才長長地舒了一口氣。透過這道手術(shù)刀打開的生命之門，一名男嬰成功降生，并第一時間被送往兒科接受檢查，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊開始對剩余的多個巨大子宮肌瘤進(jìn)行切除。
在蔡富強(qiáng)主任帶領(lǐng)下，該科室的于鵬、邢寧寧醫(yī)師一旁協(xié)助，多學(xué)科相互配合，從凌晨3點(diǎn)到天亮，經(jīng)過3個多小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)終于順利結(jié)束。孕婦子宮中大部分肌瘤被逐一剝離，其中最大的一個肌瘤直徑超過了20厘米。在手術(shù)過程中，麻醉科王守國主治醫(yī)師嚴(yán)格監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征，輸血科全程配合，為手術(shù)的順利完成創(chuàng)造了良好的條件。
“現(xiàn)如今母子二人的狀態(tài)都很好，而且子宮也已經(jīng)被成功修復(fù)，最大程度地保證產(chǎn)婦今后的生活質(zhì)量。”據(jù)產(chǎn)科醫(yī)師于鵬介紹，整個手術(shù)過程中，孕婦的生命體征穩(wěn)定，出血量少，子宮縫合后情況良好。
子宮肌瘤風(fēng)險高女性應(yīng)每年體檢
據(jù)悉，子宮肌瘤可影響受精卵著床、宮腔變形或內(nèi)膜供血不足導(dǎo)致流產(chǎn)，亦可導(dǎo)致妊娠后期或分娩期胎位異常、胎盤早剝、產(chǎn)道梗阻等。若肌瘤阻礙胎兒下降應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中是否切除肌瘤，需根據(jù)肌瘤大小、部位和患者情況而定。
在蔡富強(qiáng)主任看來，隨著晚婚者漸多、生育延后，妊娠合并子宮肌瘤的幾率有增多趨勢，雖然多數(shù)為良性，但因其具有復(fù)發(fā)的潛在性，還需要隨時追蹤。確診多發(fā)性子宮肌瘤的患者日常飲食需要注意，切忌暴飲暴食，盡量少食用與動物生殖系統(tǒng)有關(guān)的食品，少食含有大量激素的食品。最后，蔡富強(qiáng)主任建議廣大女性，每年至少進(jìn)行一次婦科檢查，如有相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)治療。
記者在采訪中了解到，德州市人民醫(yī)院產(chǎn)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型專業(yè)科室，技術(shù)力量雄厚，管理制度嚴(yán)謹(jǐn)，承擔(dān)了本市的孕、產(chǎn)婦醫(yī)療保健服務(wù)，在圍產(chǎn)保健、優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前診斷以及高危妊娠篩查、診斷、治療、搶救等方面具有較高的醫(yī)療水準(zhǔn)，在妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、早產(chǎn)的防治等方面，居全市同行業(yè)領(lǐng)先地位，是全市急危重癥孕產(chǎn)婦救治中心。