德州晚報(bào)全媒體記者于海琳
聽(tīng)力篩查主要是針對(duì)于新生兒以及兒童發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙的一種手段。當(dāng)篩查結(jié)果顯示有異常時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以及早對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)和治療，避免孩子因聽(tīng)力問(wèn)題造成言語(yǔ)發(fā)育遲緩或者聾啞的情況。
新生兒聽(tīng)力篩查時(shí)間要記牢
“聽(tīng)力篩查主要有兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)。一是新生兒出生后24小時(shí)到出院之前進(jìn)行第一次篩查，二是出生之后的30天至42天進(jìn)行第二次復(fù)篩。”德州市婦幼保健院耳鼻喉科主任高曼表示，42天至1歲以內(nèi)的寶寶應(yīng)每三個(gè)月定期做一次檢查，1歲以上的兒童每年定期檢查兩次。
高曼表示，正常聽(tīng)力的寶寶一般都會(huì)順利通過(guò)前兩次，也就是42天之前的聽(tīng)力篩查。如果新生兒聽(tīng)力篩查一直沒(méi)有通過(guò)，家長(zhǎng)們就要考慮寶寶的聽(tīng)力是否存在異常。針對(duì)異常情況，市婦幼保健院作為德州市聽(tīng)力篩查中心，會(huì)第一時(shí)間進(jìn)行聽(tīng)力診斷及耳聾基因診斷，明確病因，指導(dǎo)下一步治療。
定期檢查聽(tīng)力很有必要
“我們?cè)陂T診上經(jīng)常遇到一些出生時(shí)通過(guò)了聽(tīng)力篩查，但后期聽(tīng)力又出現(xiàn)問(wèn)題的孩子。”為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？高曼解釋道，造成這種情況一般有兩大病因。
第一，孩子得了中耳炎造成聽(tīng)力下降。中耳炎分為“急性化膿性中耳炎”和“分泌性中耳炎”。在急性中耳炎發(fā)作期，孩子的耳朵會(huì)化膿疼痛，頻繁哭鬧抓耳，家長(zhǎng)容易發(fā)現(xiàn)病癥；分泌性中耳炎發(fā)病比較隱匿，但發(fā)病率較高。“像寶寶感冒之后流鼻涕，時(shí)間久了就很容易引發(fā)分泌性中耳炎。孩子耳朵不痛不癢，沒(méi)有外在的表現(xiàn)，這種情況如果不定期進(jìn)行篩查，家長(zhǎng)一般不會(huì)發(fā)現(xiàn)。但一旦發(fā)展為急性化膿性中耳炎，孩子痛苦不說(shuō)，治療起來(lái)也很慢。”
“我在門診上曾經(jīng)遇到一位小朋友，家長(zhǎng)沒(méi)有定期給孩子查體。孩子上幼兒園做聽(tīng)力檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)不過(guò)關(guān)。來(lái)到門診檢查發(fā)現(xiàn)，孩子耳內(nèi)有積液，確診為分泌性中耳炎導(dǎo)致的聽(tīng)力下降。所以，定期檢查聽(tīng)力是很重要的。”高曼說(shuō)。
“第二個(gè)原因是遲發(fā)性聽(tīng)力下降疾病。出現(xiàn)這種情況的孩子往往出生時(shí)聽(tīng)力是正常的，后期由于某些誘發(fā)因素，患兒的聽(tīng)力會(huì)出現(xiàn)下降。”高曼表示，像大前庭導(dǎo)水管綜合征、孩子磕碰頭部、感冒發(fā)燒、接觸噪音等因素都會(huì)造成聽(tīng)力的波動(dòng)性下降。高曼強(qiáng)調(diào)，上述兩種疾病以及其他遲發(fā)性聽(tīng)力疾病，在出生時(shí)都可以通過(guò)聾病基因檢測(cè)篩查發(fā)現(xiàn)。同時(shí)孩子定期做好聽(tīng)力篩查，也可以避免或者延緩患者聽(tīng)力下降。
造成聽(tīng)力損傷原因有哪些？
“首先就是遺傳因素。約70%的耳聾原因都是由遺傳因素造成的，即使爸爸媽媽都是聽(tīng)力正常者，也會(huì)生育聽(tīng)力不好的孩子，甚至80%的聽(tīng)力不好的孩子是由正常父母所生。”高曼表示，像孕期應(yīng)用藥物、孕期病毒感染、新生兒的早產(chǎn)、黃疸、窒息等環(huán)境因素也會(huì)造成兒童聽(tīng)力損傷。
高曼強(qiáng)調(diào)，有些孩子出生后感冒、嗆奶等也會(huì)引發(fā)中耳炎，這是造成孩子暫時(shí)聽(tīng)力不好的主要原因。由于孩子年齡小不會(huì)表達(dá)，家長(zhǎng)又很難觀察到，所以建議按時(shí)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行中耳炎篩查，做好預(yù)防是關(guān)鍵。
高曼表示，很多家長(zhǎng)沒(méi)有給孩子定期查體的意識(shí)，只有孩子有明顯病癥了，如生病、耳疼、流膿才來(lái)醫(yī)院治療，很容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。在此，呼吁大家要重視聽(tīng)力、耳聾基因的篩查，重視中耳篩查及聽(tīng)力的健康查體，做到有病早治、無(wú)病早防，提高我們的生活質(zhì)量及幸福指數(shù)。