——山東大學齊魯醫院德州醫院建立代謝性疾病管理中心（MMC）分中心，實現一站式服務、全程化管理、同質量診療

德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員李夢嬌

“以前看個病樓上樓下跑，特別麻煩，現在，在這個中心就全檢查完了，省時省力，更貼心。”2月15日，來山東大學齊魯醫院德州醫院內分泌科就診的糖尿病患者劉女士說。

該醫院內分泌科主任趙清介紹，“我們科室建立了國家標準化代謝病管理中心并正式運行，目前已初見成效。未來將以內分泌病房為基礎，把國家標準化代謝性疾病管理、糖尿病健康教育管理和醫聯體建設融為一體，實現糖尿病患者一站式服務、全程化管理、同質量診療，打造我市糖尿病管理新模式。”

一站式服務，讓患者舒適就醫

糖尿病、糖尿病周圍神經病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病大血管病變……糖尿病的合并癥及并發癥較多，單一檢查項目難以滿足診療需求。患者往往需要在幾個科室之間檢查，反復排隊等待，增加了就醫難度。為向患者提供便捷、高效、全程化、標準化的診療服務，山東大學齊魯醫院德州醫院內分泌科建立了國家標準化代謝性疾病管理中心，將糖尿病患者所有就醫環節集中在一個中心完成，一站式滿足患者的診療需求。

趙清對記者說：“在MMC中心，患者可以完成體質成分分析、肌電圖、動脈硬化檢測、骨密度等各種代謝指標及糖尿病急慢性并發癥的全面檢查，并可享受掛號、就診、檢查、處方、宣教、化驗單打印、隨訪等醫療服務。”

全程管理，做到實時監控

“糖尿病防治是一個漫長的過程，需要對日常血糖監測、用藥規范、飲食運動進行科學、全程化管理。”趙清對記者說。

該院國家標準化代謝性疾病管理中心將院內高度集成的診療服務與app全程自管有效結合，借助數據化管理平臺，為患者提供從線上到線下，從院內到院外的全程化、閉環式服務。患者在醫院糖尿病門診，由專業醫生制定個體化診療方案，并由專業營養師進行飲食和運動指導。回到家中，患者可以通過手機APP按時上傳每天的血糖、血壓、飲食、病情等情況，醫生可以線上對其提供指導，并可及時提醒患者就醫、復診。另外，科室還根據患者年齡、并發癥、體重、糖尿病類型進行分層管理，建立健康檔案，做到實時監控。“院外APP隨訪和提醒，線上線下全面參與管理指導，更有利于控制病情發展，大幅降低了糖尿病并發癥的發病率以及死亡率。”趙清說。

同質化管理，實現高效診療

趙清介紹，“國家標準化代謝性疾病管理中心”采用的是在全國范圍內打造的診療一體化、標準化及規范化的代謝性疾病全程管理模式。MMC有著全國統一的診療標準，包括標準化診療和統一配置的設備，確保患者走進任意一家MMC中心都能享受同等優質的診療管理。而且，患者到任何一個MMC中心都能夠便捷地調取自己既往的就診記錄和檢查結果，避免了重復檢查的麻煩。同時，MMC中心的診療方案也會受總中心——上海瑞金醫院寧光院士專家團隊的指導和監督，確保診療標準與上海瑞金醫院是同質化的。

此外，該科室還成立了我市糖尿病健康教育中心，并被評為省級健康教育基地。開展了“糖尿病健康教育大講堂”“糖尿病飲食指導”“胰島素注射技巧”“糖尿病患者護理”等不同形式的健康公益講堂等活動。

經過多年不懈努力，山東大學齊魯醫院德州醫院內分泌科已經發展成為集醫療、教學、科研及預防保健于一體的內分泌代謝病學科，對全市內分泌專業的發展和學科建設發揮著引領、帶頭與推動作用。