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下肢浮腫,或是腎臟出了問題

——專家提醒:喝飲料、熬夜、吃得咸、憋尿都是腎臟隱形“殺手”

德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員夏夢

近日,54歲的遲先生發(fā)現(xiàn)腿比以前“粗”了一圈,用手一摁還有個“坑”,他趕緊來到德州聯(lián)合醫(yī)院腎內(nèi)科就診,肝功、腎功、尿常規(guī)、腎臟彩超等檢查結(jié)果顯示,患者不僅有大量蛋白尿、低蛋白血癥,而且血肌酐增高,這是典型的腎病綜合征。

在第17屆世界腎臟日(3月10日)來臨之際,記者采訪了德州聯(lián)合醫(yī)院腎內(nèi)科主任孫亞琴。

【癥狀】這些“信號”要警惕

“水腫、尿中有泡沫、血肌酐增高、尿血等癥狀是腎臟病發(fā)出的‘預警’信號,身體出現(xiàn)這種癥狀一定要及時就醫(yī),以防病情惡化,給治療增加難度。就像遲先生同時有多個征象,腎功能已經(jīng)嚴重受損。”孫亞琴對記者說。

水腫是腎臟病特征性表現(xiàn),也是患者到腎內(nèi)科就診最常見的癥狀之一,許多患者是因為出現(xiàn)水腫才“看”腎內(nèi)科的。“水腫部位一般是眼瞼、面部、雙下肢水腫,臉部水腫是因為病人鈉排泄障礙,鈉水潴留,體內(nèi)水過多所致。如果蛋白從尿中大量丟失,血漿白蛋白低,就會出現(xiàn)低蛋白水腫,這種水腫主要發(fā)生在小腿。”孫亞琴說。

一般來說,正常人的尿液清亮、微黃、無泡沫或有少量泡沫,但是如果尿中蛋白和糖含量高就會起沫,嚴重者類似于啤酒花。這時一定要去醫(yī)院查尿常規(guī)。輕、中度的血肌酐升高是感覺不到的,必須抽血檢查才能發(fā)現(xiàn),因此,高危人群應(yīng)定期體檢,排除病變。

【預防】摒棄“傷腎”壞習慣

據(jù)全國血透病人登記資料顯示,近年來,20歲-44歲年齡段病人比例呈明顯上升趨勢,腎臟疾病日趨年輕化的背后,少不了那些“傷腎”壞習慣作祟。

孫亞琴介紹,用飲料代替開水、熬夜、吃得咸、縱欲過度、憋尿等不良習慣,都是腎臟隱形“殺手”。特別是很多年輕人喜歡用飲料代替水,但是這些飲料基本為酸性,飲用后會改變?nèi)梭w的酸堿度,而腎臟是調(diào)節(jié)人體酸堿度的主要器官,長期過度攝取軟飲料及運動飲料,會給腎臟帶來負擔,增加腎臟損傷的概率。

孫亞琴經(jīng)過問診得知,遲先生雙下肢浮腫與他的職業(yè)有很大關(guān)系,IT行業(yè)加班是常事,而且忙起來連飯都得等到下班吃。這些“壞習慣”也加速了腎臟病變。

【篩查】重點人群應(yīng)定期體檢

我國成人慢性腎臟病患病率高達10.8%,且致殘致死率增速位居慢病之首。但是,慢性腎臟病完全可以通過早期預防、早期診治得到控制,延緩終末期腎病進展。哪些人群在什么情況下需要定期篩查腎功能呢?專家說,主要有以下人群:

一、40歲之前出現(xiàn)高血壓的人群,一定要進行尿常規(guī)、腎功能、雙腎彩超等檢查;尿常規(guī)應(yīng)作為常規(guī)體檢項目,尿檢異常者要進行復雜的甚至腎臟專業(yè)檢查;二、5年以上的高血壓、糖尿病、高尿酸血癥患者一定要進行尿常規(guī)、尿微量白蛋白/肌酐、腎功能、雙腎彩超等檢查;三、65歲以上的老人要進行腎臟常規(guī)檢查;四、反復呼吸道感染者、反復出現(xiàn)的紫癜者要進行腎臟常規(guī)檢查:五、長期服用非甾體類抗炎藥(解熱鎮(zhèn)痛藥)、中藥者要進行腎臟常規(guī)檢查;六、有腎臟病家族史者要定期進行腎臟常規(guī)檢查。


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