記者從市醫(yī)保局獲悉,為進一步加強基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理,規(guī)范異地就醫(yī)辦理程序, 為參保人員提供優(yōu)質高效的服務,《德州市基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療管理辦法》將于10月1日起實施。
《辦法》主要內容分為異地轉診醫(yī)療、異地安置(工作)人員醫(yī)療、異地急診、醫(yī)療費用報銷等6部分。
與之前政策相比,進一步簡化重大疾病轉診手續(xù)。惡性腫瘤、白血病等重大疾病可直接在醫(yī)保經辦機構辦理備案進行聯網結算,未聯網結算的可憑疾病診斷證明和病歷回參保地報銷。
放寬了異地急診辦理備案時間,發(fā)生異地急診的參保人員入院后,應于出院前在參保地醫(yī)療保險經辦機構辦理備案手續(xù)。較之前發(fā)生異地急診的參保人員入院后,應由委托人于入院7個工作日內(需在出院前)在參保地醫(yī)療保險經辦機構辦理備案手續(xù),取消“入院7個工作日內”的限制。
對于異地安置(工作)人員醫(yī)療,新的政策更加便民。文件新增辦理了異地居住證的參保人,在證件有效期內在居住地住院治療的,異地安置備案手續(xù)放寬到出院前,更好地滿足了異地安置人員的轉外治療。
此外,還進一步降低了居民參保個人首先自付比例,提高了參保人異地就診報銷比例。辦理了異地轉診、異地急診的居民參保人的個人首先自負比例調整為20%,較之前減少5%;對未辦理異地轉診備案的居民參保人,由之前起付線以上部分只報銷20%,調整為個人首先自負30%后按比例報銷。
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編輯記者 | 尹曉燕 通訊員 | 陳潔