根據(jù)德州市醫(yī)療保障局印發(fā)的《關(guān)于開展“醫(yī)保惠民五個鼓勵”行動支持區(qū)域醫(yī)療高地建設(shè)的試行意見》，為滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高醫(yī)保基金使用效率，逐步開展“醫(yī)保惠民五個鼓勵”行動。德州市中醫(yī)院擁有1個國家級中醫(yī)藥重點(diǎn)專科建設(shè)單位，5個省級中醫(yī)藥重點(diǎn)專科（建設(shè)單位）納入上調(diào)專科范圍，報銷比例最高上浮12%！  

醫(yī)保報銷比例上浮的中醫(yī)藥重點(diǎn)專科

國家重點(diǎn)科室治療：內(nèi)分泌科，報銷比例上調(diào)12%  

省級重點(diǎn)科室治療：骨傷科、康復(fù)科，報銷比例上調(diào)8%  

省級建設(shè)科室治療：腦病科、心血管科（東區(qū)內(nèi)科）、脾胃病科（西區(qū)內(nèi)科），報銷比例上調(diào)4%    

上述重點(diǎn)專科的按病種結(jié)算住院患者和中醫(yī)日間病房患者，報銷上浮比例比按項目結(jié)算減半執(zhí)行。  

根據(jù)《意見》中涉及的醫(yī)保報銷比例上浮政策，在報銷比例上浮后超過95%的，按95%執(zhí)行，上浮前報銷比例超95%的，按原比例報銷。患者住院期間因病情變化需轉(zhuǎn)科室治療的，所涉及報銷比例上浮的重點(diǎn)專科期間的費(fèi)用應(yīng)分段計算報銷金額。患者主診斷疾病應(yīng)與重點(diǎn)專科專業(yè)相符，不相符的不執(zhí)行報銷比例上浮政策。

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來源：德州市中醫(yī)院

編輯|滕璐 通訊員|王琰

審核|李玉梅 終審|尹濱