??? 本報訊（通訊員 鮑海霞）“以前住院醫生查房慢，護士給病人換藥、輸液也慢，有時候晚了上午輸不完，下午接著輸，耽誤病人休息。現在不一樣了，醫生推著查房車查房很快，這邊剛查完房，那邊靜脈中心已將配好的液體送到護士站，護士就可以給病人輸液，可以提前大約‘一小時’。”在我縣人民醫院神經內科2號病房內,陪床的家屬對筆者說道。
??? 原來，自今年1月份，縣醫院投入啟用了無線查房系統。在醫院住院處推著病例車，抱著厚厚的病歷夾，一床一床地挨個查房的現象沒有了，取而代之的是醫生推著移動查房車，一邊詢問患者狀況，一邊在無線移動查房系統上開醫囑。
??? 據悉，無線查房系統利用醫院信息系統為支撐，以無線局域網為基礎，以移動查房車為工具，實現電子病歷移動化，將電子病歷從桌面應用推向移動應用。醫務人員在查房時能及時通過系統記錄病人的相關信息并獲得完整的診療信息，從而優化工作流程，避免人為差錯，提高臨床醫務工作效率。
??? “以前查房，開醫囑時需先在記錄本上記錄，回到辦公室后再錄入信息系統。”縣醫院神經內科主任醫師楊軍一邊在無線移動查房系統上開醫囑，一邊對筆者說，“有了這個系統，手中沒有任何病歷資料，只需推著移動查房車，患者所有的病史資料、住院情況、病情記錄、用藥情況、各種檢查結果等均可隨時調出來。此外，醫生還可以直接在電子系統上開醫囑、寫病歷，完成各種醫療文書，使病歷信息得到及時更新。”
??? 筆者在神經內科護士站看到，護士長劉金霞正拿著一個大“手機”從移動查房系統上獲取醫囑，并準備根據新的醫囑為病人上藥、換藥。
??? 這個大“手機”，其實是一種掌上電腦（簡稱PDA）。劉金霞介紹說，用PDA連接無線移動查房系統，它能讀出患者的病情以及最新用藥清單，并且通過PDA掃描藥物上的條形碼，還可以提醒護士用藥是否準確，從而及時、準確地為患者上藥、換藥。以前醫生一般上午9點半甚至10點多才查完房下醫囑，我們抄錄后再執行。醫囑內容多、執行晚，非常忙亂，有時候還得讓患者等著。現在不一樣了，醫生邊查房邊下醫囑，我們在護士站可以馬上看到、馬上執行，并且不會出現錯誤，這樣既減輕了護士的工作壓力，也減少了醫患矛盾，還有助于統計輸液室相關數據。
??? “我院2012年就開始探索實施無線移動查房，于今年1月份投入使用。截至目前，醫護人員及患者都反映自該系統使用以來非常方便、非常受歡迎。”該院負責人說，“同時，無線移動查房系統對提高醫務人員的工作效率，降低醫療差錯事故，提高醫院的管理水平起到了很大的作用。”
??? 近年來，縣醫院始終堅持高標準、高定位籌劃醫院信息化建設，2012年，縣醫院正式啟用醫卡通，先后全面實施了醫院信息管理系統（HIS）、檢驗管理系統（LIS）、電子病歷、OA辦公、健康體檢、合理用藥監測、影像采集系統（PACS）、靜配中心、無線查房、移動護理等相關系統，大大提高了工作效率，方便了患者。醫院大廳還設有自主打印設備，可查詢打印病歷、檢驗結果、費用明細等。在病房住院方面，處理醫囑、書寫病歷、擺藥退藥均在電腦上操作。合理用藥監測系統自動捕捉醫囑中的“毛病”，如果出現開藥不當，會即時彈出警示框，提醒醫生修改。縣醫院管理系統還包括OA辦公自動化系統、病案管理、消耗品管理、輸血管理、院感管理、價表管理、健康體檢系統等。同時，引進智能化回訪系統，本系統由HCR客戶端與 USB語音盒、電話、耳麥等通訊終端組成，與院內住院病人信息數據庫相連，可以實現對不同病種的患者個體化、智能化、自動化的隨訪管理，為提升醫院服務水平和回訪效能奠定了基礎。