
□本報記者唐志梅本報通訊員陳亞囡
今年3月3日是第19個全國愛耳日,主題為“聽見未來,從預(yù)防開始”,重點關(guān)注耳部疾病的早期預(yù)防。世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)表明:全球有聽力障礙人群3.6 億,其中兒童有3200 萬,形勢不容樂觀。就聽障早期預(yù)防這一話題,記者采訪了德城區(qū)婦幼保健院兒童保健科副主任、主治醫(yī)師葉微。
新生兒聽篩是頭道“關(guān)卡”
盡早發(fā)現(xiàn)聽力障礙,新生兒聽力篩查(UNHS)是頭道“關(guān)卡”。據(jù)介紹,新生兒聽篩主要通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)等電生理學(xué)檢測手段,在新生兒自然睡眠或安靜狀態(tài)下進(jìn)行,快速、無創(chuàng)。
葉微表示,新生兒聽力篩查初篩在孩子出生后48小時進(jìn)行,未通過的,必須在出生后42天進(jìn)行聽力復(fù)查;聽力通過的新生兒如存在聽力障礙高危因素(早產(chǎn)、高膽紅素血癥、母親孕期病毒感染等)的也需要復(fù)查,在復(fù)查前要注意新生兒耳部護(hù)理,避免嗆奶等情況發(fā)生,若復(fù)查還未通過,應(yīng)及時到當(dāng)?shù)芈犃υ\斷中心就診。
耳聾基因檢測可提高準(zhǔn)確率
“新生兒聽篩已具有較高的準(zhǔn)確率,不過若是嬰幼兒存在基因缺陷,在發(fā)病前是不容易檢測出來的。 ”葉微建議新生兒接受聽篩的同時,進(jìn)行耳聾基因檢測,可有效提高聽力檢查的準(zhǔn)確率,從而可以進(jìn)行有針對性的干預(yù),“比如,若患兒存在大前庭導(dǎo)水管綜合征該項基因缺陷,應(yīng)避免患兒頭部遭受撞擊,以免加重耳聾;若存在藥物性耳聾基因缺陷比如氨基糖苷類藥物性耳聾基因缺陷,則應(yīng)終生禁用含該類藥物的抗生素,如慶大霉素、鏈霉素等。 ”
葉微告訴記者,耳聾基因檢測需要采血,因此在采集新生兒足底血時,可同時申請耳聾基因檢測。
盡早干預(yù)是重中之重
葉微介紹,耳聾程度可分為輕、中、重、極重4種,診斷出患兒耳聾等級后,就應(yīng)進(jìn)行科學(xué)干預(yù)。“無論哪種干預(yù)方法,都是為了實現(xiàn)‘聾而不啞’的目的。”她介紹,聾啞癥多是因聾而啞,患兒的語言系統(tǒng)沒有問題,但因為他們從小生活在一個無聲的世界,進(jìn)而喪失辨別聲音和學(xué)習(xí)語言的環(huán)境,“因此,在發(fā)現(xiàn)嬰幼兒聽力受損后,盡早干預(yù)是重中之重。 ”
據(jù)了解,佩戴助聽器、植入人工耳蝸是目前有效的干預(yù)手段。“臨床實踐表明,即使是聽力損失的兒童,早期接受了聽力干預(yù),輔以語言康復(fù)訓(xùn)練,其語言、智力可達(dá)到正常兒童水平。 ”葉微說。
德城區(qū)婦幼保健院愛耳日活動:
●3月1日,中科院生物學(xué)博士講座●3月3日上午免費為準(zhǔn)媽媽進(jìn)行耳及聽力保健知識宣講,隨后進(jìn)行免費測聽及電耳鏡檢查。●3月份,前33名耳聾基因篩查者享受半價優(yōu)惠