十九大報告指出，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。
　　樂陵堅持政府主導和保基本、強基層、建機制原則，大力實施基層衛生服務體系建設、基層醫療衛生機構標準化整改、基層醫療衛生服務能力提升、家庭醫生簽約服務、衛生計生信息化應用等重大工程的推進，不斷優化醫療衛生資源配置，提高基層醫療衛生服務水平，為建立分級診療制度和保護群眾身體健康提供堅實保障。
　　整潔的環境，先進的設備，高超的技術，精心的護理……無論是在鄉鎮衛生院，還是村級衛生室，都不由讓人發出贊嘆。“從家里騎電動車不到10分鐘就能到這看病了，真方便，不用每次都往市里跑。” 6月14日，在朱集鎮中心衛生院門前，剛剛看完病的小常村村民常玉棟說。得知記者前來采訪，他還多嘮了兩句：“我覺得我們鎮上這個衛生院建得很不錯，基礎設施配備還挺齊全的。 ”
　　感冒打針不出村，小病不出鎮，在家門口就能享受現代化的醫療服務，是棗鄉百姓多年的夢想，如今慢慢成為了現實。

　　強基礎，基層衛生機構標準化率達87.5%

　　站在楊安鎮中心衛生院門前，大氣的醫務大樓讓記者眼前一亮：敞亮的大廳、干凈的樓道、整潔的病房和完善的配套設施……曾經狹小陳舊甚至有些破落的衛生院經過升級改造，舊貌換新顏。“以前衛生院病人多、空間小、就醫環境嘈雜，別說B超等基本儀器了，最好的醫療設施也就是個血壓計。”楊安鎮中心衛生院院長尹佃勇道出了多年前鄉鎮衛生院的窘況：用房是上世紀50年代建成的磚木結構房，設備大部分都是一二十年前購置的，病人經常沒進門就搖頭去城里就醫去了。
　　2017年至2018年，我市積極開展了基層醫療機構標準化建設工作。按照輕重緩急，分層解決、分批推進，達標一批、推動一批的原則進行創建。“這是候診廳，這是診斷室，這是藥房，這是治療室……”6月14日，楊安鎮趙明月村衛生室鄉村醫生趙志慶熱情地向記者介紹他的“新房子”。
　　趙志慶說：“舊衛生站以前只有2間用房，缺乏很多必要的設施設備。規范化建設后，衛生站用房面積擴大了一倍，并且還配備了30多種基本醫療設備設施。從診療床到滅菌器、中藥柜、物化器等，該有的終于都有了。”
　　從事鄉醫工作29年的趙志慶，見證了村衛生站由一間破舊小屋變成一家嶄新的衛生站，心里滿是欣慰。他興奮地說：“有一個工作新環境讓人倍感精神，干勁十足。 ”
　　如今，我市基層醫療衛生機構共407家，其中社區衛生服務中心4家、中心衛生院5家、衛生院11家，社區衛生服務站7家、村衛生室380家。業務用房方面407家達標，設備配置方面407家達標，人員配置方面357家達標，科室設置方面407家達標。

　　補短板，打造“留得住”的鄉村醫生隊伍

　　破解“看病難”，人才是關鍵。畢業于齊魯醫藥學院的曹建升，現在在寨頭堡鄉衛生院工作，他最擔心的就是被人嘲笑為“鄉里的水平”。 6月初，市衛計局又派他到德州市參加全科醫師轉崗培訓。他說：“我的臨床技能與省、市大醫院的醫生相比差距很大。但是通過參加全科醫師轉崗培訓，提高了我的醫療和公共衛生服務綜合能力，能更好勝任基層衛生服務工作，這個機會對我太珍貴了！ ”
　　記者在我市部分農村地區采訪發現，雖然我市近年來大力提高鄉村兩級醫療衛生人才待遇，但由于歷史欠賬多、底子薄，人才的起點低、提升難，導致個人收入增長緩慢，基層“用不了在崗的人、招不到想要的人、留不住干活的人”，直接影響了正常醫療業務的開展。
　　面對這種情況，我市并沒有消極對待，而是從自身想辦法，在明確職責的同時，引入競爭機制，采取人員準入制、績效工資制來聘人、用人，公平、公正、公開選拔村衛生室室長，實行近親回避制度，執行藥品統一代購，財務統一管理，工資統一發放，人員統一調配，工作統一考核。
　　我市從農村衛生和鄉村醫生隊伍的實際出發，鼓勵鄉村醫生參加多門類的醫藥培訓，有200多名鄉村醫生參加了成人高考和網絡教育培訓，進一步提升了鄉醫的整體素質，近期舉辦了鄉村醫生參加中醫藥適宜技術培訓， 75%的村衛生室能夠提供中醫藥服務。
　　對鄉村醫生承擔的基本醫療服務，我市結合現有醫保制度，通過基藥補助和一般診療費給予補償，對鄉村醫生承擔公共衛生服務、服務數量、質量、標準制定了具體的補助標準，按照考核成績定期向村衛生室發放公共衛生服務補助金，保證了鄉村衛生室各項工作的正常開展。
　　我市衛生部門高度重視基層醫療隊伍建設，通過常態化教育培訓、業務指導，提升村衛生室醫護人員業務水平與職業素養。對村衛生室所有在崗人員提供專業技術培訓和進修深造機會，充分發揮縣級醫院的龍頭作用，與縣級醫院結成對口支援關系，積極發展農村遠程教育、遠程醫療，加強城市與農村醫療服務人員的業務指導和學習交流；提供更多的學習和交流機會，切實提高農村衛生人員業務水平，提高鄉鎮衛生院和村衛生室的服務能力；以逐步改善村醫的經濟待遇為基礎，強化提升村醫專業素養，通過加強全科醫學教育，逐步實施免費為農村定向培養全科醫生和招聘執業醫師計劃，保證鄉村醫生隊伍建設的可持續性。

　　做品牌，從疾病治療向全面健康管理轉變

　　“全科醫生經常到家巡診，對我的身體狀況非常了解，能很快確診，對癥下藥，省時省力又能少花錢，自己再沒有什么可擔心的了。”市中街道辦事處西關村村民張書祥說。“以前每次到大醫院看病都要做多項檢查。現在到社區醫院就診，醫生一查健康檔案全都了解。 ”
　　張書祥就診的市中街道社區衛生服務中心，為50個村居的8.13萬名居民提供醫療衛生服務。
　　基層醫療衛生服務正在“從疾病治療向全面健康管理轉變，保障群眾身體健康、少生病。 ”除了看病以外，基層醫療衛生機構還承擔14項基本公共衛生服務項目等健康管理職能，服務方式向上門服務和主動服務轉變。
　　居民建立電子健康檔案后，每次去社區就診，醫生都及時將病患信息輸入電腦，隨時掌握居民的健康狀況。百姓對社區醫生有了信任，到社區衛生服務中心就醫的患者不斷增多。
　　我市還開展了以加強硬件建設、隊伍建設、能力建設為主要內容的基本公共衛生服務提檔升級活動，全市20家鄉鎮衛生院全部建成了高標準的居民健康服務中心，15家鄉鎮衛生院建成了數字化接種門診。□本報記者 鐘偉 本報通訊員 馬莉（攝影/記者鐘偉）