寒冬漸至，也是細菌和病毒傳播的高峰期，自身抵抗力及免疫力較差的兒童則更容易爆發呼吸系統類疾病。該如何讓我們的寶寶擺脫呼吸道感染的困擾平安過冬呢？
　　最常見小兒的呼吸道疾病就是我們俗稱的“感冒”，即急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染、流行性感冒等均系由各種病原體引起的上呼吸道感染引起的炎性反應，簡稱上感。“感冒”最明顯的癥狀就是鼻塞、流涕、咽喉疼痛、發熱等，主要侵犯鼻、咽喉和鼻咽部，如上呼吸道某一局部炎癥特別突出，即按該炎癥處命名，如急性喉炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。急性上呼吸道感染主要用于上呼吸道局部感染定位并不確切而統一命名的。
　　發病的原因主要是由各種病毒和細菌引起，通常是病毒感染后繼發細菌感染，還有一些由于肺炎支原體感染引起，嬰幼兒時期由于上呼吸道的解剖特點和嬰幼兒易發生營養障礙性疾病則更容易發生“上感”。如維生素D缺乏性佝僂病、亞臨床維生素A、鋅或鐵缺乏癥等，或由于氣候改變和環境不良等因素沒能及時應對護理不當，則更易反復發生上呼吸道感染或遷延難愈。
　　除此之外，氣溫降低時，鼻粘膜受到冷空氣的刺激，呼吸道血管收縮，血液供應減少，局部抵抗力下降，抵抗病菌侵襲的能力也隨之降低，使病毒容易侵襲也是發病至關重要的原因。與此同時，冬季空氣干燥，室內空氣濕度偏低也會導致病情加重，而只有空氣濕度達到55％--65％時，才有利于呼吸道疾病的治療與康復。
　　兒童冬天呼吸道疾病發病的臨床表現會由于患兒的年齡大小、體質強弱及病變部位的不同而使疾病的病情會有輕重緩急的不同。年長兒癥狀會較輕，嬰幼兒則較重。一些局部癥狀如：鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部不適和咽痛等，多于3～4天內自然痊愈。還有一些繼發了全身癥狀如：高熱、煩躁、頭痛、全身不適、部分患兒有食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀等。腹痛多為臍周陣發性疼痛，無壓痛，可能為腸痙攣所致；如腹痛持續存在，多為并發急性腸系膜淋巴結炎。嬰幼兒起病較急，全身癥狀為主，局部癥狀較輕，多有發熱，熱程一般3天至1周左右，起病1～2天可因高熱引起驚厥。年長兒尤以局部癥狀為主，全身癥狀比較輕，可僅輕度發熱。查體可見患兒咽部充血，以及扁桃體腫大，有時可見下頜和頸部淋巴結腫大。腸道病毒感染的患兒還可見不同形態的皮疹。
　　關于疾病的預防：
　　1、避免受涼，室內外溫差大時及時的增減衣物；
　　2、加強體格鍛煉以增強抵抗力；
　　3、提倡母乳喂養，幫助增強免疫力；
　　4、嬰幼兒及時補充維生素D、鈣以及富含維生素A和胡蘿卜素的食物，如：胡蘿卜、甘藍、玉米、蛋黃以及乳制品，防治佝僂病及營養不良；
　　5、避免去人群密集擁擠的公共場所；
　　6、凈化居室環境，經常開窗通風換氣，保持室內空氣流通，以及空氣濕度和溫度（室溫18到22℃，濕度60％）；
　　7、注意生活規律，保證睡眠充足；
　　8、主動飲水對預防呼吸系統疾病也很重要，不能等到渴了才喝水，尤其是孩子，要培養喝水的習慣，清晨飲水能夠幫助緩解呼吸道脫水的情況。
　　9、免疫預防，按時注射防疫針。
（縣醫院 邢偉 王璐）