春暖花開，激發(fā)了人們的鍛煉熱情，很多市民認(rèn)為跑步、快走、爬樓梯等鍛煉方式?jīng)]有太多技術(shù)含量，對(duì)于場(chǎng)地、鍛煉設(shè)備要求較低，是春季鍛煉的優(yōu)選。殊不知，不經(jīng)過(guò)熱身便高強(qiáng)度暴走、爬樓梯，很容易患上“跑步膝”。
2日，記者在聯(lián)合醫(yī)院了解到，近日因膝關(guān)節(jié)問(wèn)題前來(lái)就診的患者有所增加，出現(xiàn)老年人占比較高，女性患者高于男性的特點(diǎn)。醫(yī)生提醒，膝關(guān)節(jié)是人體主要承重關(guān)節(jié)，隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)及周圍肌肉逐漸勞損，易誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛不適，越早重視膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)受益越多。
案例：快走鍛煉，膝蓋先亮起“紅燈”
“春天不減肥，夏天徒傷悲”，天氣剛剛轉(zhuǎn)暖時(shí)，劉女士就給自己定制了詳細(xì)的鍛煉計(jì)劃，快走是她計(jì)劃表中的每日打卡項(xiàng)目。可走了不到一個(gè)月，劉女士的膝蓋實(shí)在承受不住了，總感覺(jué)隱隱酸痛，特別是每次鍛煉或者長(zhǎng)坐之后，痛感更加強(qiáng)烈。
膝蓋剛有疼痛感時(shí)，劉女士并沒(méi)當(dāng)回事，認(rèn)為是天氣太冷，膝蓋沒(méi)有適應(yīng)溫度所致，于是她每次外出后就小跑進(jìn)入公園，用這種辦法完成熱身。如此鍛煉了20多天，劉女士便因疼痛難忍來(lái)到醫(yī)院，經(jīng)檢查她患上了膝關(guān)節(jié)滑膜炎。
建議：快走姿勢(shì)很關(guān)鍵，不宜常做爬樓梯鍛煉
德州聯(lián)合醫(yī)院骨傷科主任劉洪偉解釋，所謂“跑步膝”是指膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)損傷，輕則出現(xiàn)軟組織腫脹疼痛，重則軟骨磨損，關(guān)節(jié)變形。有些市民在跑步、快走時(shí)姿勢(shì)不對(duì)，總是一邊用力，腳踝歪斜，帶動(dòng)著骨盤也會(huì)歪斜，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響頸椎，甚至是臉部的變形。
而爬樓時(shí)身體前傾，膝蓋要承擔(dān)的重量是身體的3到4倍，經(jīng)常爬樓梯會(huì)對(duì)膝蓋的關(guān)節(jié)軟骨造成壓力，進(jìn)而帶來(lái)?yè)p害。尤其是對(duì)于肥胖及孕婦來(lái)說(shuō)更是超負(fù)荷的危險(xiǎn)項(xiàng)目，不建議常做。
案例：膝關(guān)節(jié)疼痛拖了十年，錯(cuò)過(guò)最佳治療期
72歲的張阿姨喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)，十年前，她的膝關(guān)節(jié)就開始出現(xiàn)疼痛癥狀，當(dāng)時(shí)只認(rèn)為“人老了難免膝蓋疼，吃點(diǎn)止疼藥就好了”。上個(gè)月，張阿姨膝關(guān)節(jié)疼痛程度已經(jīng)無(wú)法讓她正常行走，子女們強(qiáng)行把她帶到醫(yī)院，經(jīng)檢查，她被確診為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻。
因?yàn)閮?nèi)翻情況較重，醫(yī)生建議張阿姨做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。一家人因?yàn)殄e(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間懊惱不已，但對(duì)于已經(jīng)年過(guò)七旬的老人來(lái)說(shuō)，這場(chǎng)手術(shù)意義重大，加上老人本身懼怕手術(shù)，最終選擇了保守治療，但這也意味著老人今后可能將一直遭受膝關(guān)節(jié)疼痛的影響。
建議：中老年人膝關(guān)節(jié)問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)早治療
劉洪偉表示，雖然膝關(guān)節(jié)炎很常見(jiàn)，但危害程度不容小覷，重度膝關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，影響生活質(zhì)量，嚴(yán)重的還會(huì)造成殘疾。很多有膝關(guān)節(jié)疼痛的患者并沒(méi)有形成正確的就醫(yī)意識(shí)，錯(cuò)過(guò)了早期治療機(jī)會(huì)。“很多老年人是疼的忍不了了才來(lái)醫(yī)院，多數(shù)年齡在60歲以上，病情嚴(yán)重、懼怕手術(shù)，加之身體狀況也不一定適合手術(shù)，使他們錯(cuò)過(guò)了治療機(jī)會(huì)。”劉洪偉呼吁，中老年人一定要重視膝蓋保護(hù)，早發(fā)現(xiàn)早治療才能享受健康晚年。
案例：經(jīng)常屈膝半蹲，起身后膝蓋“咔咔”響
韓先生是一名機(jī)床工人，由于工種的特殊性，他需要經(jīng)常曲腿半蹲工作，從40歲之后就開始遭受膝關(guān)節(jié)疼痛的折磨。每次起身都會(huì)聽“到膝關(guān)節(jié)處‘咔咔’響，一開始響完不疼，后來(lái)膝關(guān)節(jié)越來(lái)越疼，很久緩解不了。”韓先生日前因膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，來(lái)到醫(yī)院治療。
經(jīng)檢查，韓先生確診為左膝關(guān)節(jié)積液并半月板損傷，慶幸的是韓先生就醫(yī)比較及時(shí)，經(jīng)過(guò)治療，現(xiàn)已能正常活動(dòng)、走路時(shí)疼痛感完全消失。但今后依然要十分注重膝蓋保護(hù)，避免過(guò)度使用。
建議：響聲不同病情也不同，確診后針對(duì)治療
劉洪偉介紹，很多人會(huì)出現(xiàn)坐著或者蹲著突然起身時(shí)膝蓋出現(xiàn)響聲，響聲不同也反應(yīng)了不同情況。如果響聲比較清脆（類似于掰手指聲音）且沒(méi)有疼痛感，則是一個(gè)比較正常的現(xiàn)象，是膝關(guān)節(jié)處關(guān)節(jié)內(nèi)的氣體和關(guān)節(jié)液一起發(fā)生震動(dòng)，但是也要盡量的避免，長(zhǎng)此以往會(huì)影響膝關(guān)節(jié)力量。
如果響聲為“咔咔”聲，頻率高且伴有疼痛感，則要引起重視，這可能是半月板受損，膝關(guān)節(jié)緩沖作用減弱，如果不及時(shí)治療的話，會(huì)導(dǎo)致半月板損傷加劇，會(huì)引起骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。而如果是膝蓋響聲的同時(shí)，還出現(xiàn)了腫脹的情況，則要考慮髕骨軟化癥，出現(xiàn)這種情況時(shí)，膝蓋會(huì)有明顯腫脹感，髕骨軟面磨損越嚴(yán)重，出現(xiàn)的彈響和疼痛不適的癥狀也就越明顯。
■專家提醒
老年人易患膝關(guān)節(jié)病
劉洪偉介紹，人體50歲時(shí)，幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，年紀(jì)越大，膝關(guān)節(jié)患病概率越高。
膝關(guān)節(jié)患病情況還出現(xiàn)了女性明顯多于男性的情況，這是因?yàn)槟贻p女性穿高跟鞋行走時(shí)，髖、膝、踝關(guān)節(jié)的的功能由于扭力作用發(fā)生很大改變，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨受損。女性在50歲以后進(jìn)入更年期，激素水平發(fā)生變化，體內(nèi)鈣含量減少，也比男性更加容易患膝關(guān)節(jié)病。
此外，肥胖和粗壯體型的人膝關(guān)節(jié)病發(fā)病率較高，其原因?yàn)轶w重超重，關(guān)節(jié)負(fù)重增加。長(zhǎng)期反復(fù)使用膝關(guān)節(jié)，會(huì)引起關(guān)節(jié)患病率的增加，如運(yùn)動(dòng)員、裝卸工等。
熱敷膝蓋可保護(hù)膝關(guān)節(jié)
保護(hù)膝蓋是一項(xiàng)繁瑣、長(zhǎng)期的任務(wù)，越早開始受益越多。建議從年輕時(shí)就要加強(qiáng)防寒保暖，某些風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎其實(shí)也是一種凍出來(lái)的病。
泡腳、熱敷、艾灸能夠預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎。熱水泡腳時(shí)，應(yīng)浸至踝關(guān)節(jié)以上，時(shí)間在20分鐘左右。熱敷具有促進(jìn)局部代謝的作用，熱敷可每次20～30分鐘，每日1～3次。艾灸選用艾條懸灸，置于距離皮膚約3～5厘米處，以皮膚感覺(jué)溫和為度，每次艾灸約20分鐘，每日1～2次。
此外，還可以通過(guò)合理飲食、多曬太陽(yáng)保護(hù)膝關(guān)節(jié)。多補(bǔ)充維生素E，多吃含煙酸的食物和B族維生素，能擴(kuò)張末梢血管；多吃堅(jiān)果、胡蘿卜等溫?zé)嵝允澄铮苊獬陨涫澄锘蚝壤滹嫛６緫?yīng)該多曬太陽(yáng)，增加體內(nèi)維生素D的形成，增加體內(nèi)維持骨骼的鈣質(zhì)吸收。