□本報記者 石少軍 本報通訊員 李夢嬌

5月25日是世界甲狀腺日。甲狀腺癌作為甲狀腺疾病中的常見病，一直是大家所關心的。如何預防和治療甲狀腺癌？高危人群平時要注意什么？ 5月21日，記者采訪了德州市人民醫院兩腺外科主任張濤。

近年來，我國甲狀腺疾病的發病率呈直線上升趨勢，國家癌癥中心發布的《2019年全國最新癌癥報告》顯示，甲狀腺癌總體發病率居惡性腫瘤發病率第7位，在女性惡性腫瘤中位居第4位。

很多人認為甲狀腺癌高發病率和吃碘鹽有關。張濤說，近年的檢測結果顯示，我國人群碘營養處于總體適宜水平，2014年全國碘缺乏病檢測結果顯示，我國沒有碘缺乏或者碘過量的省份。目前沒有任何證據能夠證明加碘鹽和甲狀腺癌發病增加有直接關系。但碘缺乏會引發很多疾病，婦女在懷孕期間缺碘，會導致流產、早產或胎兒先天畸形等；兒童缺乏碘則會影響智力的發育。

如何預防甲狀腺癌？張濤稱，要盡量避免兒童期頭頸部X線照射；保持精神愉快，防止情志內傷，是預防該病發生的重要方面；避免應用雌激素，因它對甲狀腺癌的發生起著促進作用；出現頸前腫塊、呼吸困難、發音障礙等，請及時就診；對已出現的甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應到醫院進行定期檢查，并進行積極的治療。“市民完全不必談‘癌’色變，給予規范性治療，甲狀腺腫瘤大都是可以治愈的。 ”張濤說，甲狀腺癌發展緩慢、預后好，八成以上的患者手術后可獲得長期生存甚至治愈的可能。去年，市人民醫院完成甲狀腺手術400余臺。

對于早期的腫瘤，不論病理類型如何，只要有手術指征就應盡可能手術切除。此外，還有內分泌治療、放射性核素治療等多種治療方法，對不耐受的患者來說，可采用介入治療或微波消融治療。“甲狀腺癌晚期患者的治療當以放化療為主，要慎重選擇手術，盡管手術可將病灶切除，但是晚期患者的體質大都比較差，且免疫力低下，手術常常會大傷元氣，導致生活質量急劇下降、病情快速惡化。 ”張濤提醒。