□本報記者鐘偉本報通訊員馬莉

最近，走進樂陵市黃夾鎮中心衛生院，整潔的院落、完備的設施、寬敞的門診大廳，“一站式”即時結算醫保窗口等，一幅現代化醫院的景象。很難想象，多年前這里也曾經門可羅雀、入不敷出、職工人心浮動。

這家衛生院建筑面積6000平方米，轄區有108個村，服務人口7.3萬人，輻射周邊3萬余人，日均接診量在700人左右。

今擁有大中型醫療設備30余臺套

昔診病全靠體溫計、血壓計、聽診器“老三件”

后倉村75歲的蘇培民，最近因為胃疼來黃夾鎮中心衛生院診治。做完檢查后，他感慨道：“現在衛生院里什么儀器都有，胃鏡腸鏡啊都不稀奇了。我小時候哪有這么好的條件，做檢查也就是體溫計、聽診器啥的。 ”“說得沒錯。 ”55歲的楊紹明，是衛生院的“老人”。 1986年從德州衛校畢業后，他在衛生院工作至今。他說，過去診病全靠體溫計、血壓計、聽診器“老三件”。

以前，特別是改革開放之初，鄉鎮衛生院的工作條件很艱苦，醫務人員緊缺不說，醫療用房也非常簡陋，藥品匱乏，國家對衛生院的投入嚴重不足，不要說衛生事業的發展，連職工的工資都難以為繼。

隨著國家對基層醫療機構投入越來越大，黃夾鎮中心衛生院也“鳥槍換炮”：2011年新增CR機1臺、熏蒸床2張；2012年新增手術無影燈、角膜曲濾機、B超、LED電視屏、胎心監護儀、全自動多道心電圖機各1臺……2016年新增中頻治療儀、監控設備、數控燃氣鍋爐、電子胃腸鏡各1臺；2017年新增頸椎牽引機、經皮神經電刺激儀、極超短波治療儀、數碼裂隙燈、眼底照相機各1臺。

如今，衛生院設有內科、外科、急診科、中醫館等科室，配有各種全自動化驗儀器、彩超等大中型先進設備30余臺套，與過去落后的設備相比，云泥之別。而這只是近年來樂陵基層醫療機構服務能力提升的一個縮影。截至目前，樂陵19個鄉鎮衛生院標準化建設已全部完成，鄉鎮衛生院門診量同比增長130%。

今貧困人口享受“兩免兩減半”政策

昔小病自己扛，大病靠“土方”

“如今看病跟以前真不一樣了。 ”5月5日，后張村村民夏長亭病愈出院，看著衛生院出具的結算清單，他有點不敢相信：住院24天，總費用2745.73元，居民醫療保險報銷后自己承擔324.76元；商業補充險報銷285.03元，貧困人口生活補助39.73元。最終，被認定為貧困人口的夏長亭，個人承擔費用是0元。“黨和政府的政策真好！ ”他逢人便夸。

過去老百姓常說“有啥別有病”“小病自己扛，大病靠‘土方’”。樂陵在深入調研的基礎上，積極推行“提高報銷比例、商業保險補充、給予住院補助”等健康扶貧“三重保障”機制。該市衛生健康部門在各個醫療機構開設貧困人口就醫窗口、推行貧困人口住院“一站式”結算，實行貧困人口“先診療、后付費”制度，以及免除一般掛號費、免除診查費,專家掛號費減半、大型設備檢查費減半的“兩免兩減半”優惠政策。

黃夾鎮中心衛生院院長張海鵬介紹，從2017年該項政策實行以來，樂陵還通過為貧困人口建健康檔案、組織進村入戶義診等措施，倡導健康生活方式，從源頭上保障貧困群眾健康。截至目前，僅他們衛生院就已為943名貧困人口建了健康檔案。

今公共衛生防線成保護群眾身體健康前哨

昔健康意識不強，傳染病有效控制難

5月8日上午，黃夾鎮中心衛生院公共衛生科前排起長長的隊伍，原來醫生正在為65歲以上的村民免費體檢，活動惠及群眾7300名。

副院長張濤說：“過去群眾健康意識不強，傳染病有效控制難，經過衛生院長期深入服務，如今我們建起的公共衛生防線已成為保護群眾身體健康的前哨。 ”

如今的黃夾鎮中心衛生院，每月對轄區居民開展一次健康教育講座及公眾咨詢活動，每年為轄區內65周歲的老年人組織一次健康查體。

張海鵬也清醒地看到，與上級大醫院相比，基層衛生院醫療還存在設備落后、醫技人員缺乏等短板。他們主動出擊，不僅向本地醫院借力，還積極與省、市醫療機構開展對口幫扶，讓轄區群眾盡享健康政策的多重紅利。

黃夾鎮中心衛生院通過對接樂陵市人民醫院、中醫院等對口幫扶單位，積極開展大病救治、入戶體檢、大型義診等活動；他們還從源頭防起，在健康教育宣傳、公共衛生服務、傳染病專病專防行動等方面著手，全面提升公共衛生服務和健康促進工作，確保重大傳染病、地方病、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、6歲以下兒童生長遲緩率等主要健康指標平穩，傳染病發病率顯著下降。

打鐵還需自身硬，衛生院還安排臨床醫師到德州參加全科醫生轉崗培訓，目前全院已經有9人完成了轉崗培訓并組建了家庭醫生服務團隊；定期安排人員到樂陵市人民醫院及中醫院學習，并鼓勵職工參加在職繼續教育，目前已有21人取得本科學歷。