原標(biāo)題：78歲老人罹患乳腺癌德州市第二人民醫(yī)院為其行全乳切除術(shù)+腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者 胡兵 通訊員 高宇）

近日，德州市第二人民醫(yī)院乳腺中心一科在心內(nèi)科、麻醉科、手術(shù)室等多科室的協(xié)作下成功為一名伴有嚴(yán)重肺心病的78歲乳腺癌患者實(shí)施了全麻下的“全乳切除術(shù)+腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)”。

據(jù)了解，78歲高齡的于女士是景縣人，無(wú)意間發(fā)現(xiàn)左乳有腫塊，腫塊約雞蛋大小。因無(wú)紅腫疼痛等不適感，起初，她未予以重視，經(jīng)子女勸說(shuō)，到醫(yī)院乳腺中心就診。德州市第二人民醫(yī)院乳腺一科主任袁超接診后完善相關(guān)檢查，患者肺部CT提示支氣管疾病；頸部彩超提示雙側(cè)頸動(dòng)脈有斑塊形成；顱腦MRI提示腦萎縮；乳腺B超顯示左乳實(shí)性低回聲塊影形態(tài)欠規(guī)則，邊界欠清楚，呈“蟹足樣”可見(jiàn)多發(fā)大小不等點(diǎn)狀強(qiáng)回聲鈣化。綜合患者的癥狀、體征及相關(guān)輔助檢查考慮乳腺癌可能性大，后經(jīng)巴德針穿刺病檢提示左乳浸潤(rùn)性癌。

考慮到患者是78歲的高齡，且有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、支氣管疾患等基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，術(shù)后恢復(fù)也相對(duì)差。經(jīng)過(guò)醫(yī)生與家屬充分溝通，使其充分認(rèn)識(shí)了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和必要性，家屬經(jīng)過(guò)考慮后決定接受手術(shù)治療。

通過(guò)術(shù)前認(rèn)真評(píng)估老年患者手術(shù)危險(xiǎn)的因素，加強(qiáng)心肺功能鍛煉，積極改善患者機(jī)體條件，重視老年人并發(fā)癥的護(hù)理，將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。醫(yī)生經(jīng)過(guò)周密術(shù)前準(zhǔn)備，在全麻下為于女士行左乳腺癌改良根治術(shù)切除癌腫，并進(jìn)行周邊組織及清掃淋巴結(jié)；術(shù)中出血少，癌組織切除，邊緣病理顯示無(wú)癌變。拔除氣管插管后，于女士情況良好，轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，患者未出現(xiàn)不良并發(fā)癥。術(shù)后第一天，她開(kāi)始下床活動(dòng)，進(jìn)流質(zhì)飲食。一周便順利出院，為表達(dá)謝意，患者家屬送來(lái)錦旗。

乳腺一科主任袁超介紹，人類平均壽命不斷延長(zhǎng)，70歲以上的高齡患者越來(lái)越多，不少人覺(jué)得高齡腫瘤患者治療沒(méi)有意義，從而放棄手術(shù)最佳時(shí)期。其實(shí)不然，在身體能夠耐受手術(shù)，而且腫瘤還是中早期的時(shí)候，手術(shù)依然是最好的治療手段。