專家：早產率“提升”有原因，準媽媽無需恐慌

德州晚報全媒體記者劉暢

11月17日是世界早產兒日。近年來，隨著“早產兒數量激增”消息的傳播，“早產”成了準媽媽們惴惴不安的話題。那么，新生兒的早產率為何增加？早產真的像傳說中那樣兇險嗎？帶著這些疑問，記者采訪了德州市立醫(yī)院產二科主任、院長助理李鳳玲。

年輕媽媽習慣性流產卻平安生下雙胞胎

11月16日，孕期32周零2天的曹女士在德州市立醫(yī)院平安生下一對雙胞胎。這一喜訊令產二科主任、院長助理李鳳玲十分開心，作為曹女士的主治大夫，這已經是她第二次為曹女士進行剖宮產手術了。

原來，曹女士的子宮先天條件不好，存在習慣性流產。早在2014年，已相繼流產兩次的曹女士，在第三次懷孕后來到了市立醫(yī)院就診。為有效預防早產，李鳳玲對其進行了宮頸內口環(huán)扎術，但孕婦懷孕27周時便出現了羊水破裂，在對其進行分娩評估后，采用藥物促熟，至孕期31周時通過剖宮產順利產下一名1.5千克重的女嬰。

2019年，33歲的曹女士再次成為一名準媽媽，得知懷的是雙胞胎，曹女士幸福的同時，也為分娩難度的增加感到憂慮。此次，李鳳玲同樣對她提前采取宮頸內口環(huán)扎術，更加密切地關注胎兒的情況。孕期32周時曹女士出現早產跡象，子宮出現過度膨隆，因一胎剖腹產刀口引發(fā)的腹腔內黏連更是增加了手術的難度，但李鳳玲帶領醫(yī)護人員通過詳盡的預案順利確保了母子的平安。目前，兩個小寶寶已在新生兒監(jiān)護室等待與母親見面。

“二孩”政策放開后早產兒出生率確有提升

</STRONG>    11月17日上午，記者在市立醫(yī)院產科門診室發(fā)現，該門診共接診30名產婦，僅有一人存在早產可能，這一結果與人們熱議的“早產兒數量激增”話題有一定差距。李鳳玲告訴記者，今年1月至10月，該院的新生兒早產率在7%至8%之間。“這一比例相較于二孩政策放開前確實有了很大提升，但準媽媽們并不需要因此而感到恐慌。”

談及新生兒早產率提升的原因，李鳳玲表示，這與全面二孩政策的實施有很大關系。為了生二胎，高齡產婦的比例不斷增加。而年齡過大的女性，隨著臟器功能的減弱，出現妊娠高血壓等并發(fā)癥的幾率隨之增加，因此提升了早產的風險。

同時，早產兒救治水平的提升，也是增加新生兒早產率的原因之一。過去，懷孕不到32周就出生的孩子很難存活。現在，32周以上的孩子幾乎均可以成活，甚至26周左右出生的孩子，也有了成活希望，在一線城市，25周的早產兒也有成功存活的案例。這在很大程度上使人們形成了新生兒早產率提升的錯覺。

適齡生育是優(yōu)生優(yōu)育 最好的辦法

對于準媽媽們最為關注的早產風險問題，李鳳玲介紹，我國根據早產兒制定了一套完整的標準，該院產科、兒科始終密切協(xié)作，在處置早產及早產兒方面有著豐富經驗，早產兒與產婦的救治早已不是什么難題，同時，早產兒的生存質量也有了大幅提升。

值得注意的是，隨著高齡產婦的增多，醫(yī)源性早產情況已成為社會問題，區(qū)別于自發(fā)性早產，此類產婦大多年齡超過35歲。雖然成熟的醫(yī)療技術是產婦最有力的保障，但是為了避免因生育條件下降而造成的胎兒畸形，產婦必須接受價格高于唐篩數十倍的羊水穿刺和更加繁瑣的保健項目及化驗項目，甚至胎兒早產后在監(jiān)護室中的護理費用。這便意味著產婦需要承受更高的生育成本。

李鳳玲提醒廣大準備要寶寶的女性，適齡生育是優(yōu)生優(yōu)育最好的辦法，如果錯過了最佳生育年齡，出現早產也并不可怕，但一定要重視孕前檢查，提前判斷自身是否存在宮頸機能不全等問題。尤其是曾經有過大月份早產史或流產史的女性，一定要進行早產篩查。懷孕后，孕產婦要堅持定期規(guī)范產檢，出現肚子疼等癥狀一定要及時就醫(yī)。