德州晚報全媒體記者俞榮

案例：退休老人每天下午就感覺到煩躁

劉先生今年65歲，他求助咨詢師，稱自己可能患上了“抑郁癥”，總感覺煩躁不安，有時候心慌、出汗、胃部疼痛，嚴重時甚至想“一了百了”。劉先生曾去醫(yī)院檢查過，但身體各項指標基本正常，醫(yī)生建議他多和家人溝通，可家人每次和他說多了，他又開始煩躁不安，一度想去精神病醫(yī)院看一看。

初次與劉先生見面，咨詢師看到了一位穿著干凈，舉止大方的老年人，和他交流時也沒有感覺到任何不適，隨后進入攝入性會談階段。劉先生說：“最近一年來，我總是莫名其妙的煩躁，有時會感覺胸悶、胃疼，吃飯和睡眠都很正常。”從劉先生的敘述中得知，他每次感覺煩躁時都很有規(guī)律，一般出現(xiàn)在下午三點至六點半，上午和晚上基本不會出現(xiàn)煩躁情況。

由此，咨詢師初步判斷劉先生的癥狀是情緒性條件反射，并非是抑郁癥。因為抑郁癥不可能有時間的限制，而且會一直回想過去的事情，這些都是在與劉先生的訪談中被否認的情況。

分析：擔心“帶不好孫子”引發(fā)情緒性條件反射

進一步了解得知，劉先生的癥狀是從去年10月份開始變嚴重的。據(jù)他回憶，那段時間并沒有發(fā)生特別的事情，劉先生家庭關系和睦，自己與老伴都有退休金，在經(jīng)濟上沒有任何困擾。“您和老伴關系好嗎？”咨詢師問道，劉先生毫不遲疑地回答：“我們很好，雖然在一起的時候經(jīng)常拌嘴，但是她不在家時我總感覺空落落的，主要是擔心她在北京是不是能適應。”咨詢師敏銳地意識到這段對話中的關鍵信息，“您老伴在北京？”劉先生解釋道：“我們的兒子在北京安家落戶了，小孫子出生后需要老伴兒前去照顧，只有周六、周日回德州，我偶爾也會過去住一段時間，幫忙照顧孩子。”“我孫子今年兩歲多，特別聰明，就是有點調(diào)皮，要是他醒著，我想看個電視都難，他一直擋著不讓看，一定要讓我陪他玩。”劉先生既甜蜜又無奈地介紹起自己的孫子，最后補充道：“小男孩哪有不調(diào)皮的？他爸爸小時候也這樣。不過那個時候年輕啊，現(xiàn)在這把歲數(shù)了，還真經(jīng)不起小孩子亂折騰。”

咨詢師就這個話題聊下去，劉先生漸漸說出了自己的擔憂。原來，劉先生認為大城市車多人多，老伴兒天天帶著孫子出去玩，一方面體力上可能會吃不消，也擔心萬一孩子或者老伴兒被車撞了、遇到壞人等，能不能應付的了。由于老伴和孩子一般都是下午三點到六點半在戶外玩，所以劉先生每到這個時間都會有煩躁的感覺。“有時想，還不如我出錢給他們雇個保姆呢。說實話，兒子我都沒管過，現(xiàn)在身體不行了，倒看起孩子來了，不光是身體累，還擔心啊！但這話也不能說，因為兒子兒媳擔心請不到好保姆，就像電視上一樣，萬一虐待孩子怎么辦？”劉先生表示，他很想在退休后和老伴過休閑生活，把年輕時想去沒去的地方好好轉一轉。可如今不僅走不開，還要天天擔心老伴和孫子的安危。

咨詢過程：構建“照顧孫子”的正面意義

針對此案例，咨詢師決定先用艾灸催眠法緩解劉先生身體上的不適，隨著艾絨的燃燒，求助者慢慢進入了催眠狀態(tài)。艾絨燃燒結束時，咨詢師將老人喚醒，劉先生表示自己現(xiàn)在身體很舒服，心情也好多了。

這次咨詢結束后，咨詢師給劉先生布置了一個作業(yè)，讓他回到家后多想跟孩子在一起快樂的感覺，并把這些感覺記錄下來，同時告訴他接下來一段時間內(nèi)，盡量不去想帶孩子的負面問題。

第二次咨詢，咨詢師利用布置給老人的作業(yè)進行心理干預，并告訴他，傳統(tǒng)的家庭關系講究膝下有子、兒孫繞膝、享受天倫之樂，作為老人，為家庭發(fā)揮余熱，能促進與兒子和兒媳之間的關系。而且對于孩子來說，童年生活與記憶十分重要，他們可以利用這段時間，與孫子建立更深的感情，當然這也在無形中鍛煉了自己的身體，使晚上的睡眠質(zhì)量更好。

這次咨詢過程中，咨詢師對老人進行了艾灸催眠放松，咨詢結束后，劉先生表示自己身體的不適感基本消除，而且開始思考咨詢師所說的照顧孫子的正面意義，并因此感到自豪和快樂。

第三次咨詢，咨詢師教給劉先生一些簡單的放松方法，如淺層自我催眠下跟潛意識溝通技術，想象看孩子的場景，體會放松。同時給劉先生布置家庭作業(yè)，讓他在每天下午進行自我催眠，體會放松的感覺，并且與不舒服的情景進行鏈接，當體會到不舒服時，去跟自己的潛意識溝通。

目前，老人的狀態(tài)越來越好，焦慮感明顯下降。

咨詢師有話說：別把老人帶孩子當成理所當然

老人幫忙帶孩子，聽上去很美好，其實遠沒有想象中那么簡單，很多兒女忽略了老人的心理壓力和心理需求。老人帶孩子，會對孩子特別寵愛，但也會特別小心，心理壓力特別大。孩子小磕小碰、不好好吃飯，這些在父母眼中都是小事，但老人們會將其無限放大，稍有處理不妥之處就會特別難受。

隨著年齡增大，老人會感到孤獨，尤其是和老伴兩地分居的，這種孤獨感就更加強烈了。兒女們一定要滿足老人情感上的需求，老人幫忙帶孩子做家務，應該多表達謝意，而不能認為這是應該的。

建議兒女多利用周末時間，帶著老人和孩子一起出去玩玩，平時多鼓勵老人去跳跳舞、鍛煉鍛煉身體，或者與同齡人打打牌、下下棋，盡量讓生活豐富起來。如果老人出現(xiàn)失眠、心情煩躁、消化不良等癥狀，反復就醫(yī)也沒有好轉時，建議做一下心理疏導。