□本報記者劉瀟本報通訊員張月華
近日,德州市第二人民醫院胸外科成功為肺癌合并哮喘患者完成肺葉切除術。據了解,該院已多次利用單孔胸腔鏡技術治療此類患者,這標志著哮喘已不是胸外科手術的禁忌癥。
家住德城區的李俊海(化名),查體時發現中期肺癌,若要根治,需進行手術切除。為此,他先后到多家醫院就診,但均因有重度哮喘病史,手術風險大,無法實施手術。之后,經朋友介紹,他來到市第二人民醫院接受治療。“經過多學科會診,專家團隊決定實施手術,并制定了相應的治療計劃和應急方案。”胸外科主任王春堂介紹,一直以來,對于肺癌合并重度哮喘患者而言,手術是行不通的。他們本身心肺功能不全,且手術會切除部分肺組織,術后心肺功能降低,甚至需要單肺呼吸,手術疼痛和炎癥刺激會加重哮喘,引起急性發作,容易導致呼吸衰竭。為去除術中哮喘病發作的誘因,除了科室醫護團隊術前的精心準備,還需要患者積極鍛煉心肺功能。
經過一段時間的鍛煉,李俊海達到了術前心肺功能要求指標,滿足手術實施條件。緊接著,在王春堂的帶領下,科室醫護團隊緊密配合,為患者實施單孔胸腔鏡下的肺葉切除術。患者術后順利出院,目前恢復良好。“像李俊海這樣的患者,采用單孔胸腔鏡技術,患者術后疼痛感減輕,且因積極咳痰,促進肺復張,縮短了引流管留置時間和術后住院時間,減輕了患者的肺損傷。 ”王春堂說,目前患有肺部基礎性疾病的患者,可以通過接受胸外微創手術得到很好的治療。