德州市人民醫院胸痛中心建立快速聯動機制保證救治順暢

德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員郭吉顯李夢嬌“多虧醫院開辟了綠色通道，從9:52入院到進入導管室手術開通堵塞血管僅用了20分鐘，挽救了我的生命。”1月5日，急性心肌梗死病人張先生（化名）說道。

德州市人民醫院心內科副主任董宏偉介紹，急性心梗發病過程十分兇險，搶救速度決定患者生還機率，因此，盡早就醫治療是關鍵。

實時溝通病人第一時間得到救治

1月2日早晨，張先生突發胸痛，1小時后于黃河涯醫院就診（屬于德州市人民醫院胸痛中心網絡醫院），由于張先生發病急，起病重，為了使病人得到更好的治療，醫院立即聯系德州市人民醫院胸痛中心。“在病人轉運的過程中，我們與黃河涯醫院的醫生實時溝通，醫生把病人的心電圖等檢查結果及時地傳給我們，便于我們初步診斷。病人被120救護車送到醫院后，直接進入導管室進行血管造影檢查，明確血管病變部位及程度，給予相應治療。”董宏偉對記者說。

據了解，德州市人民醫院自2017年建立胸痛中心后，不斷完善快速聯動機制，多家基層醫院成為德州市人民醫院的網絡醫院，一旦有急性胸痛病人可隨時轉診到德州市人民醫院，簡化就醫流程，縮短就診時間，更快速有效地搶救以心肌梗死為代表的急性胸痛病人。

警惕胸痛癥狀及時開通血管

董宏偉介紹，心肌梗死發病時有劇烈而持久的胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，日常身體檢查中心電圖和血清心肌肌鈣蛋白檢查對心肌梗死的診斷有重要價值。“一旦出現胸痛、胸悶等癥狀，一定要撥打120，因為在途中有可能發生室顫等情況，120急救人員會第一時間實施除顫等救治。如果自行去醫院，一旦發生意外，就得不到有效治療。”董宏偉說，在等待120到來的同時，病人最好嚼服300mg阿司匹林腸溶片，如血壓允許，可舌下含化硝酸甘油或消心痛等硝酸酯類藥物減輕癥狀，3-5分鐘未見起效可再含一片。此外，中成藥如速效救心丸等亦可起到一定作用。

很多人對于急性心肌梗死認識過于悲觀，事實上，這種致死率極高的突發疾病在及時治療后，再配合正確的康復治療手段，也能最大限度地保證患者的生活質量。

與時間“賽跑”大幅降低死亡率

“急性心肌梗死死亡率可達30%，如能在發病后1小時內打通閉塞血管，死亡率僅為1%,隨著救治時間的延遲，死亡率會逐步增加。而且心肌一旦受損，恢復的機率幾乎為零。若能在發病后‘黃金120分鐘’內打通堵塞血管恢復心肌血供，絕大多數心肌可免于壞死。因此，快速診斷、及時治療是關鍵。”董宏偉說。

心臟作為人體的“動力泵”，每分每秒都在為人體提供著運行的動力。這個由大量心肌細胞組成的動力組織一旦出現血管堵塞，便會出現急性且持續性的缺血缺氧，造成心肌壞死。急性心肌梗死的致殘率和致死率非常高，起病危急，如同埋藏在人體內的一顆“定時炸彈”，其救治就是與時間的一場賽跑，讓不少人談“梗”色變。