內(nèi)分泌科專(zhuān)家為社區(qū)居民開(kāi)展公益健康講座。記者唐志梅攝
“姑娘，我又來(lái)測(cè)血糖了。”5月13日，德城區(qū)的陳秀蘭（化名）來(lái)到德州市糖尿病健康教育基地測(cè)量血糖。該基地依托德州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科成立，不久前獲評(píng)“山東省健康教育基地”。內(nèi)分泌科連續(xù)兩屆蟬聯(lián)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
精湛醫(yī)術(shù)為患者排憂解難
家住德城區(qū)的王少華（化名），患有糖尿病近10年，在外地醫(yī)院診斷后認(rèn)為病情嚴(yán)重，只能通過(guò)注射胰島素治療，但血糖控制一直不理想。近日，他來(lái)到市人民醫(yī)院就診，內(nèi)分泌科主任趙青為其制定了全程化、個(gè)體化治療方案，在采用胰島素泵和實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等先進(jìn)技術(shù)的基礎(chǔ)上，對(duì)生活方式給予強(qiáng)化干預(yù)指導(dǎo)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，目前，他已完全不用注射胰島素。
精湛醫(yī)術(shù)不僅表現(xiàn)在治療慢性病上，對(duì)于病情緊急、危重的患者，內(nèi)分泌科治療團(tuán)隊(duì)也處理得游刃有余。不久前，科室收治了一位糖尿病酮癥酸中毒伴昏迷患者，病情十分危重。趙青團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)展搶救，為其補(bǔ)液、補(bǔ)充胰島素，糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。經(jīng)過(guò)10多個(gè)小時(shí)的搶救，患者神志轉(zhuǎn)清，血糖也降下來(lái)了，最終轉(zhuǎn)危為安。
內(nèi)分泌科每年要接診近百例危急重癥病例，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高糖高滲昏迷、垂體卒中等，搶救成功率達(dá)90%以上，專(zhuān)業(yè)實(shí)力達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平。
每年150余場(chǎng)宣教讓健康理念深入人心
內(nèi)分泌科很多醫(yī)生在接診時(shí)，經(jīng)常會(huì)遇到這樣的患者：吃了一段時(shí)間的藥之后，血糖降下來(lái)了，就擅自停藥，導(dǎo)致血糖忽上忽下，引發(fā)并發(fā)癥。如何更好地避免類(lèi)似情況發(fā)生？那就是開(kāi)設(shè)糖尿病健康教育講堂，趙青頭腦中有了這樣的想法，立即帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)付諸行動(dòng)。
剛開(kāi)始時(shí)，健康宣教只針對(duì)本科室病區(qū)患者，后來(lái)由科內(nèi)擴(kuò)展到科外、由院內(nèi)擴(kuò)展到院外、由患者擴(kuò)展到家屬再到全體市民；宣教時(shí)間也由不固定到如今的每周三、四下午。此外，醫(yī)護(hù)人員還定期走進(jìn)社區(qū)，為居民講解健康知識(shí)。每年組織150余場(chǎng)宣教，受益人群5000余人次。
如今，健康宣教又新增加了一個(gè)場(chǎng)地——德州市糖尿病健康教育基地。該基地設(shè)立健康講堂、血壓自測(cè)區(qū)、智能互動(dòng)區(qū)等多個(gè)功能區(qū)，并配置了VR虛擬影像、智能機(jī)器人等先進(jìn)的互動(dòng)體驗(yàn)設(shè)備。
“基地定期舉辦糖尿病相關(guān)講座、培訓(xùn)、影視展播等健康教育活動(dòng)，集教育性、娛樂(lè)性、互動(dòng)性于一體，成為面向德州市民開(kāi)放的健康教育高端平臺(tái)。”基地負(fù)責(zé)人、內(nèi)分泌科主治醫(yī)師李鳳華說(shuō)。
依托國(guó)家級(jí)診療平臺(tái)將優(yōu)質(zhì)資源向基層輻射
3月13日，得知李風(fēng)華醫(yī)生來(lái)廣川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心義診，社區(qū)居民早早就過(guò)來(lái)排隊(duì)等待了。現(xiàn)場(chǎng)，李鳳華耐心地詢(xún)問(wèn)每位患者的病情，叮囑他們平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
這得益于內(nèi)分泌科與48家基層醫(yī)院建立了全市首個(gè)內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體。專(zhuān)家定期到成員單位進(jìn)行專(zhuān)業(yè)幫扶，建立健全雙向轉(zhuǎn)診、資源共享、建檔隨訪機(jī)制。目前，內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體轄區(qū)管理人數(shù)已達(dá)50萬(wàn)余人，服務(wù)的慢病患者已達(dá)10萬(wàn)余人，其中糖尿病患者3萬(wàn)余人。
此外，科室依托國(guó)家級(jí)診療平臺(tái)——國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心。有了這個(gè)平臺(tái)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，在院內(nèi)能為他們提供更全面的診斷和治療。在院外，患者可以通過(guò)移動(dòng)終端自主上傳檢測(cè)數(shù)據(jù)、記錄個(gè)人病情。同時(shí)，醫(yī)生能通過(guò)線上數(shù)據(jù)及時(shí)了解患者指標(biāo)，更精準(zhǔn)調(diào)整處方意見(jiàn)，進(jìn)行預(yù)警和復(fù)診提醒。“該平臺(tái)的整個(gè)診療路徑是全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，患者在全國(guó)各城市就醫(yī)，數(shù)據(jù)都可以共享。”趙青說(shuō)。
“未來(lái)，我們將借助國(guó)家級(jí)平臺(tái)力量，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體同質(zhì)化作用，建立起以?xún)?nèi)分泌科為核心，輻射周邊基層醫(yī)院，路徑式、體系化、網(wǎng)絡(luò)化的慢病立體管理模式，造福廣大患者。”談及未來(lái)，趙青信心滿(mǎn)滿(mǎn)地說(shuō)。
□本報(bào)記者滕璐劉瀟本報(bào)通訊員高潔