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政府指導,“德州惠民保”正式上線,助力構筑多層次醫療保障體系

10月13日,德州市首款城市定制普惠型商業醫療保險“德州惠民保”產品上線發布會在德州廣播電視臺演播大廳舉行。德州市人民政府副市長范宇新,德州市民政局黨組書記、局長李淑華,德州市衛生健康委員會黨組書記、主任常樹風,德州市醫療保障局黨組書記、局長王擁軍,德州市總工會黨組書記、常務副主席朱秀彥,德州市稅務局黨委書記、局長郝曉偉,德州銀保監分局黨委委員、副局長蘇剛,德州市市場監督管理局黨組成員、二級調研員高明,德州市財政局三級調研員蘇文正,人保財險德州市分公司黨委書記、總經理孫傳鯤,德州銀行副行長劉風煥,水滴公司惠民保事業部總經理沈志鵬等共同出席。

“德州惠民保”是依據《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》關于“加快建成多層次醫療保障體系”要求,德州市醫療保障局指導,德州銀保監分局監管,十二家保險公司共同承擔保險責任,結合德州市經濟發展和社會保險保障水平量身定制,面向全體基本醫療保險參保人員的補充型保險產品,旨在常態化化解參保人“看病難、看病貴”滿足德州參保群眾多樣化健康保障需求。是商業保險發展史上的一次革新,是完善醫療保障制度體系的有益嘗試和探索,是“學黨史、踐初心,為群眾辦實事”的生動實踐。

每年僅需79元,即可獲得最高230萬元保障。不設年齡、性別、職業、既往病史等投保限制條件。即日起,凡是德州市基本醫療保險參保人員均可投保。支持個人醫保賬戶支付!參保職工可使用職工醫保個人賬戶余額為其參加德州基本醫保的直系家庭成員(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)購買“德州惠民保”,最多可實現一人為8人投保。

保障范圍包括:

基本醫保范圍內住院、門診慢特病費用最高保障100萬元;

16種惡性腫瘤特定藥品醫療費用最高保障100萬元;

9種特殊疾病特定藥品醫療費用最高保障30萬元。

在報銷比例上,基本醫保范圍內住院、門診慢特病費用保障免賠額為1.8萬元,非既往癥人員賠付比例為80%,既往癥人員為30%;

惡性腫瘤特定藥品醫療費用保障免賠額為2萬元,非既往癥人員賠付比例為80%,既往癥人員為30%;

特殊疾病特定藥品醫療費用保障免賠額為2萬元,賠付比例均為70%。

副市長現場購買第一單

在“德州惠民保”產品上線發布會上,德州市副市長范宇新在現場購買了第一單。此外,作為本地優秀企業,德州銀行積極參與“德州惠民保”產品購買,成為全市首家參保企業,充分體現了對員工的關愛和企業的社會擔當。

德州市醫保局黨組書記、局長王擁軍介紹:“‘德州惠民保’是目前我市唯一支持職工醫保個人賬戶余額為自己及親屬支付保費的商業保險產品。產品上線前,受到了廣大市民關注和期待,產品上線以后,希望各共保體成員單位及時、規范地為參保群眾提供咨詢、承保、理賠等服務,讓更多德州市民更好地享受這一惠民利民的好政策,減少群眾看病就醫后顧之憂,減輕群眾治病負擔,為建設幸福德州、健康德州發揮出積極作用“。

德州銀保監分局黨委委員、副局長蘇剛表示:“‘德州惠民保’產品堅持普惠性和保本微利原則,做到能承受、不虧損、可持續,重點體現‘保大病、保重病、減負擔’的普惠定位,惠民保產品上線,標志著德州市在構建多層次醫療保障體系方面又邁出重要一步“。

向3000名特困群眾捐贈“德州惠民保”

“德州惠民保”投保門檻低、保障范圍廣、保費價格普惠。為了充分發揮民政部門在社會大救助工作中的職能和作用,進一步管理好、服務好、保障好相對貧困人口,做到應救盡救、應保盡保,德州市民政局、德州市社會大救助中心、德州市慈善總會為3000余名特困群眾捐贈“德州惠民保”醫療保險。

據了解,“德州惠民保”由德州市醫療保障局指導、德州銀保監分局監管,由人保財險(主承保)、太平洋財險、太平財險、中華保險、泰山保險、國任財險、國壽財險、太平洋壽險、利安人壽、人保健康、平安養老、太平養老12家保險公司共同承保,水滴保險經紀作為主運營平臺,全程助力“德州惠民保”的開展。

“德州惠民保”參保期限為2021年10月13日至2021年12月15日,所有保單自2022年1月1日0時生效,保障期限為1年。參保方式:一、關注“德州惠民保”微信公眾號投保;二、掃描“德州惠民保”承辦公司工作人員二維碼購買;三、12家共保體營業網點,均可現場購買。

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