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山東這十年|基本醫保報銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上

魯網10月11日訊(記者 李海婧)11日上午,山東省委宣傳部舉辦“山東這十年”系列主題新聞發布會第十場,邀請省衛健委負責同志等介紹山東衛生健康事業發展情況。記者現場了解到,山東加快完善多元復合式支付方式改革,基本醫保報銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上,居民大病保險最低段報銷比例提高到60%。

據山東省衛生健康委副主任張立祥介紹,黨的十八大以來,山東省衛生健康委積極推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變,推動醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革,突出抓好“五項制度”建設,努力緩解群眾看病難、看病貴問題,深化醫改取得明顯成效。

進一步推進分級診療制度建設。加快推動優質醫療資源下沉,開展了3輪為期9年的城市三級醫院對口幫扶縣級醫院活動,全面帶動縣醫院服務能力和管理水平。在加強基層醫療機構標準化建設的同時,強化醫聯體、醫共體建設,努力做到大病重病在省內解決,一般的病在市、縣解決,頭疼腦熱在鎮、村解決。目前,全省共組建城市醫療集團153個,數量居全國第二;組建縣域醫共體211個,實現縣(市)全覆蓋,基層診療量占比居全國前列。

進一步推進現代醫院管理制度建設。全部取消公立醫院藥品和耗材加成,逐步破除以藥補醫機制,群眾看病貴問題得到減輕。堅持和加強黨對公立醫院的全面領導,全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院藥占比降至30%左右,體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務收入同比增長9.48%。

進一步推進全民醫療保障制度建設。積極推進按疾病診斷相關分組(DRG)付費和按病種分值付費(DIP)醫保支付方式改革,是全國唯一一個DRG和DIP改革試點覆蓋所有地市的省份,目前已全部啟動實際付費。加快完善多元復合式支付方式改革,基本醫保報銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上,居民大病保險最低段報銷比例提高到60%。

進一步推進藥品供應保障制度建設。全面實施國家基本藥物制度,建立省短缺藥品供應保障工作會商聯動機制,制定省短缺藥品和易短缺重點監測藥品清單,依托短缺藥品信息直報系統,建立覆蓋醫療機構、藥品生產、配送企業和哨點人群的多源信息監測機制。深化藥品招采、價格、支付方式改革,推進集中帶量采購制度化、常態化,集采藥品價格比改革前的2018年平均降價50%以上。

進一步推進綜合監管制度建設。出臺醫療衛生行業綜合監督管理制度,健全橫向到邊、縱向到底的省市縣鄉村“四級五層”監督執法體系,法治化、規范化、常態化管理成效更加明顯。連續開展提質增效年、深化落實年、任務攻堅年等活動,監督覆蓋率達到99.7%。

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