禹城深入推進“兩院一體”模式——

養老機構醫養簽約率達100%

□趙帥郝志民范寶菲

家住禹城市十里望回族鎮的居民邢慶國前段時間忙得團團轉，“母親偏癱在家離不開人，我工作也脫不開身，天天兩頭跑。如今，母親住進了禹城市快樂玖好頤養院，得到護工和醫療團隊專業細致的照護，我很放心。”邢慶國曾經的顧慮一掃而光。

“禹城推行社會化養老服務，就是補齊養老環節上的短板。”禹城市衛生健康局副局長張冰表示，通過分析城鄉差異，因地施策，禹城市探索推出養老院和醫院緊密結合的“兩院一體”新模式，即由醫養融合中心開展護理養老為主，中醫科等提供醫療、康復技術支持，探索實行醫、康、護、養的管理模式，進一步完善醫養結合的養老服務供給體系。

為加強醫養結合機構的基礎服務設施建設，禹城市通過實施城鄉醫療衛生和養老服務設施統一規劃、毗鄰建設，進一步整合資源。新建禹城市中醫院康養中心綜合樓；依托康復養老中心項目，建設300張養老床位，由山東恒協基愛健康產業集團管理運營；在房寺鎮“怡福居”老年人頤養中心設置140張養老床位，實現“醫療+康養”有機結合。

為滿足多元化養老服務需求，禹城市快樂玖好醫養集團與上海、安徽、山東財經大學等單位合作建設智慧化養老服務信息平臺，通過線上線下互動，實現機構、社區、居家養老需求與服務平臺無縫對接；配備家庭護理病床，提供護理員上門、家庭醫生定期巡診等服務。同時在禹城市5個鄉鎮、6個社區成立特困人員分散供養居家服務中心，提供日常照護和應急服務。

“您最近身體狀況不錯，要繼續保持。”4月11日，禹城市禹興街道衛生院醫生趙曉輝耐心為王坤老人檢查身體，并根據檢查結果為其調整了藥物。70多歲的王坤患有高血壓、冠心病等慢性病，因腿腳不方便，去醫院檢查、拿藥比較困難。現在，不僅有家庭醫生定期上門巡診，他平時還可以通過醫院的綠色通道掛號拿藥。

自2018年起，禹城市中醫院和各鄉鎮衛生院開設了治未病指導室和針灸理療室，為老年人提供醫療保健服務。組織各級醫療機構與養老機構進行簽約，醫養簽約覆蓋率達100%。

“現在很多老年人患有多種慢性病，對醫療服務的需求很大，醫養結合有效解決了他們的難題。”禹城老年病醫院醫生李德生說，據統計，禹城市納入健康管理的65歲及以上老年人超6萬人，管理率達81.53%。截至目前，禹城市二級以上公立醫療機構老年醫學科設置比例達100%；各級醫療機構老年人就醫綠色通道開通率達100%；組建家庭醫生簽約團隊136個，每年對轄區內60歲及以上居家養老的老年人進行兩次醫養結合服務，為60歲及以上部分失能、失能、失智老年人提供健康評估與健康服務。

在社會保險方面，禹城市在符合條件的養老機構內設置醫療機構，納入城鄉基本醫療保險定點范圍。禹城市快樂玖好醫養集團內設的老年病醫院，已經納入城鄉基本醫療保險和職工、居民長期護理保險定點范圍。

“作為德州市居民長期護理保險試點縣，禹城市已有17個醫療單位與機構納入定點單位。2023年至2024年個人繳費部分由禹城醫保和財政承擔，參保人員個人暫時不用交錢。”禹城市醫保局局長高李輝說。截至2022年底，禹城職工長護險累計鑒定通過人數439人，支付10473人次，支付護理費951.75萬元，有效緩解了失能、半失能群體的經濟負擔和家庭照護負擔。