云太醫鄭州素樸中醫院郭敏主任,從事中醫肝膽脾胃30年,在長期臨床工作中體會到中醫和西醫在診治肝膽脾胃上各有短長,在治療中除了按照中醫辨證論治的原則予以辨證分型施治外,還把實驗檢査結果(內鏡、ct等)作為辨證施治及臨床療效的重要指標,通過郭敏主任在臨床上常用“臟腑五行關系”中治療肝膽脾胃患者,取得了顯著效果,現將經驗介紹如下。

中醫對肝膽脾胃的認識

說到五臟六腑,大家聽著很熟悉,然而很多人都不知道,它在中醫里不是指代確切的器官,而是指某一個臟象功能的代表。

在中醫理論范疇內,肝膽與脾胃分別屬于不同的五行。五行是中醫理論的重要部分。在五行中,肝膽是屬于木,而脾胃在五行為土。因此,在五行關系中,肝膽與脾胃存在著一個相克與被克的關系。

中醫認為,肝膽和脾胃之間存在著“木克土”的關系,這種關系是生理上的制約,不會出現病理上的聯系,但是,由于脾胃和肝膽之間的“相克相乘”,當脾胃出現問題,也會影響肝膽功能,反之亦然。

由于肝主升,膽主降,而脾胃的升清降濁功能,又依賴肝膽的升發下氣的制約。從這個層面來看,脾胃和肝膽之間是相互依存的關系。

脾胃不調,如何從肝膽論治

中醫上認為脾胃和肝臟相克,郭敏主任經常說:“肝為起病之源,胃為傳病之所。”因此,疏肝和胃是治療脾胃疾病的重要方式,也是消除脾胃疾病的根本,因肝氣犯胃導致的脾胃疾病,主要表現是胃部脹痛,或是兩肋脹痛,特別是生氣的時候,會出現胸悶、胸痛的表現。

在治療這種類型的脾胃問題時,郭敏主任常用的有:柴胡、芍藥2類中藥材,從肝膽論治,以解決脾胃不調。

這是因為郭敏主任經常提到的《滇南本草》就記載到:“柴胡,除肝家邪熱、癆熱,行肝經逆結之氣,止左脅肝氣疼痛。”

就是說柴胡具有疏解肝氣郁結的功效,它常常與枳殼搭配,一降一升,起到舒肝和胃的功效。

其次,《神農本草經》說到:“芍藥,養肝陰,補而不瀉。”,芍藥具有柔肝功效,它常常與柴胡搭配,剛柔相濟,互相制約,緩解脾胃不調的癥狀。

得了脾胃病,這也是郭敏主任也常常從這3個方面下手進行治理。

云太醫鄭州素樸中醫院郭敏主任針對脾胃病從3個方面進行治理

1、寒溫并用法:

適用于脾寒胃熱,郭敏主任將《傷寒論》中寒熱方法用于臨床上,如半夏是常用藥材。

郭敏主任說《本經》中提到半夏有“主傷寒寒熱,心下堅,下氣”等功效,用于治療燥熱化痰、嘔吐腹脹等脾胃問題。

此外,郭敏主任還提到胃熱腸寒也適合用寒溫并用法治理。對于這種上熱下寒的癥狀,中醫用附子進行調理,《傷寒論》中對附子能夠治療溫熱腸寒引起的“發熱惡寒、四肢拘急”有所記載。

2、虛實相兼法:

用于治療脾虛氣滯。譬如選用黃芪治療脾胃虛弱、中氣不足等癥狀,黃芪是一味“強壯劑”,入藥具有“益正氣,壯脾胃”的功效。

脾虛溫蘊也需用虛實相兼法進行治理。茯苓能夠補脾胃,治療脾胃虛弱,郭敏主任說茯苓既能健脾胃,又能滲濕,跟山藥、白術等藥材搭配,是治療脾虛溫蘊類型的脾胃病的方法。

最后,脾虛食滯也用虛實相兼法治理。陳皮“能散能瀉,能溫能補,能消膈氣,化痰涎,和脾止嗽,通五淋”,是調理脾胃問題引起的腹脹、乏力、頭暈目眩、消化不良等癥狀的最佳選擇。

3.調氣行血法:

用于治療氣虛血虛引起的脾胃病,熟地“大補血虛不足,通血脈,益氣力”,能夠緩解氣虛虧虛,導致血瘀,從而引起的脾胃問題。

當脾胃病久了,就會入經絡,此時也需要調氣行血。

郭敏主任常說的:脾胃健康,關系五臟六腑健康,并且與身體健康息息相關,需要整體去辯證施治,人體也分陰陽,從而達到人體臟腑系統恢復平衡。從而再根本上解決問題。

最后,為方便外地患者看診,鄭州素樸中醫院郭敏主任入駐“云太醫”互聯網平臺。每周開展遠程視頻診療服務,讓患者在家中即可享受專家“一對一”的醫療服務。解決了外地病患、醫療資源匱乏地區及復診患者的就醫難題,大大提升了醫療資源利用率。

【廣告】免責聲明：本內容為廣告，相關素材由廣告主提供，廣告主對本廣告內容的真實性負責。本網發布目的在于傳遞更多信息，并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責，廣告內容僅供讀者參考。