——三級站點全覆蓋 醫保業務就近辦
記者劉瀟見習記者李隆欣通訊員韓哲翟攀
11月23日，走進位于天衢新區宋官屯街道的小申社區醫保服務點，“中國醫療保障”和“貼心服務、幫辦代辦”幾個大字映入眼簾，醫保制度和藥品藥價公示欄整齊張貼在墻上，在這里，前來辦事的居民人來人往，每項業務流程便捷高效。而像這樣的服務站點，目前全區有202個。
醫療保障工作關系民生、連著民心，事關人民群眾健康福祉。為打通服務群眾的“最后一公里”，今年以來，我區將建設醫療保障經辦服務站點作為頭等大事來抓，選擇16類醫保高頻業務下沉至站點，全心全力打造“15分鐘醫保服務圈”，真正實現了醫保業務就近辦、馬上辦、一次辦，創新打造了新區醫保服務的新品牌。
窗口開到家門口
發揮“小站點”的“大作用”
“以前辦理異地就醫業務，要到區里的政務大廳，來回25公里，大概需要1個小時，可謂費時又費力。自從開設了袁橋鎮醫保服務站，10分鐘就到達經辦現場，外加辦業務的時間全程不超30分鐘。”因體內植入支架造成病變，家住袁橋鎮西王張屯村的王秀玲需要定期去異地就醫。近日，說起自己辦理醫保異地就醫備案手續的經歷，她十分欣慰。
得益于天衢新區推行的“15分鐘醫保服務圈”，像王秀玲這樣在家門口就能享受到便捷醫保服務的人越來越多。
“15分鐘醫保服務圈”是什么？它指讓居民在15分鐘內就能找到辦理醫保高頻事項的服務點，滿足基層群眾的業務辦理需求。“在辦理業務過程中，不僅可實現就近辦，還可以通過德州醫保小程序進行網上辦，小程序中特別設置了界面簡潔的長輩模式，可用語音輸入進行操作，老人使用起來更方便。”天衢新區社會事務管理部醫保部門負責人王春玲說。
今年以來，天衢新區依托基層便民服務中心、黨群服務中心、定點醫療機構、村衛生室等搭建基層醫保服務站點共202個，實現了區、鎮街、社區（村）三級覆蓋的服務體系。“我們的目的是讓數據多跑腿，群眾少跑路。”王春玲介紹，除了居民醫保參保、繳費、信息查詢、基本醫療保險關系轉移等高頻業務外，老百姓最關注的醫療費用報銷、參保人員異地就醫備案、慢特病申報認定等服務事項，在服務站點都可“一站式”辦理，極大減少了居民的時間成本和經濟成本。
“過去，需要辦理醫保業務的群眾，都要前往區醫保服務大廳辦理，窗口前排隊是常事。如今，隨著醫保服務站點的建立，醫保服務實現效率提升、服務提升，群眾在家門口即可享受優質、高效、便捷的醫保服務，群眾就近辦、不見面辦理已成常態。”王春玲稱。截至今年9月底，全區已基本實現醫保服務站點全覆蓋，“15分鐘醫保服務圈”的格局初步形成。
向需求企業再靠攏
完善“一體四支撐”服務網
醫保服務站點建成實現全覆蓋，不僅是居民，還有企業從這項暖民心工程中嘗到了甜頭。
呂曉偉在天衢新區經營一家汽車配件企業，近日，他對如今醫保服務的便利深有感觸：“以往為企業職工辦理醫保參保繳費，都需要驅車30分鐘到區政務大廳，現在10分鐘內就可到達附近的醫保服務站，辦理業務時還有專人進行幫辦指導，整個流程方便快捷。”
今年初，天衢新區啟動醫保服務站點創建工作，全區以原有服務體系為依托，在建成區、鎮街、社區三級服務體系后，又持續發力創新，擴大覆蓋面，建立了“一體四支撐”便民服務全覆蓋網，打造以醫保經辦服務站點為主體，醫療機構、黨群服務中心、金融服務場所及社會“網格員”為支撐的網絡體系，旨在實現多元化的醫保服務新格局。
“一體四支撐”服務網具體指：突出醫保經辦服務主體作用，積極推動職能服務下沉，建立統一規范的醫保服務體系，開展對醫保服務站點的業務指導；強化醫藥機構醫保服務支撐，發揮醫藥機構院端醫保服務優勢，在全區一級以上醫院全面建成醫保服務站，依托醫保服務標準化村衛生室（社區衛生服務站）、定點藥店設立醫保服務點；發揮基層黨群服務中心有場所、有人員、機制健全、貼近群眾的優勢，建設醫保服務點，為群眾幫辦代辦醫保業務，宣傳醫保政策；強化金融服務網點醫保服務支撐，發揮銀行網點和保險公司網點分布密集、信息系統健全、醫保基金劃撥能力強的優勢，做好參保繳費、信息查詢、幫辦代辦等醫保服務業務；強化社會“網格員”醫保服務支撐，發揮他們人員多、分布廣、有組織、情況熟的優勢，做好政策宣傳、幫辦代辦等服務。
創建“一體四支撐”服務格局過程中，全區聚焦群眾和企業在醫保經辦服務上的難點、堵點、痛點等問題，規范經辦服務流程，同時針對醫保使用高頻人群，提出個性化、定制化服務，向需求企業再靠攏，將醫保服務站點建在群眾家門口、企業廠門口，進一步完善醫保服務網。“完善醫保服務事關職工切身利益，因此也是優化營商環境的一把金鑰匙。接下來，我們要讓醫保服務更深入民心、更接地氣，更好地服務群眾和企業。”王春玲表示。
加強人員隊伍建設構
建醫保服務“新生態”
11月17日，在小申社區醫保服務點，工作人員楊冬青在為社區居民張士坤講解2023年醫保參保繳費操作流程，2分鐘后，張士坤手機上顯示繳費成功，“孩子們不在家，年齡大了眼也花了，在家一直顯示繳費失敗，這次醫保服務點的工作人員真是幫了大忙！”辦完業務的張士坤愁眉換笑顏。
“基層醫保服務站點是服務民生的第一線，也是展示黨和政府形象的重要窗口。為基層群眾服務好，既是工作要求，更是使命擔當。”楊冬青說，針對行動不便的居民，可以添加工作人員微信，發送身份證、聯系電話，幫助大家線上辦理，大幅減少參保人跑腿時間。
為提高基層醫保經辦人員的業務水平，今年以來，天衢新區醫保相關部門開展了“周四在線”“政策宣講”等一系列活動，點對點進行業務指導和崗位培訓，讓每一名工作人員都能全面了解和掌握醫保政策，吃透業務服務流程標準，熟練操作系統，鍛造了一支業務能力強、專業素質硬的“醫保明白人”。
除了加強培訓，部門還定期對基層醫保服務站點進行巡查，實地走訪服務站點的工作情況，切實保障基層群眾能夠及時享受醫保服務。同時，組織各站點醫保服務負責人到附近縣市區的優秀醫保服務站學習。學習后，袁橋社區黨群服務中心負責人丁少娟激動地說：“我們也要將醫保服務站建得品質更好、水平更高。”
“為群眾做好醫保服務是醫保部門乃至全區每一名相關工作人員的職責。”王春玲說，未來，大家仍會秉持“暖心人社，貼心醫保”的服務初心，通過完善基層醫保服務，讓百姓的養老錢、救命錢得到更好守護，讓參保群眾越來越能體會到社會保障帶來的獲得感和幸福感。