——我市持續提升基層醫療服務水平

▲衛生院醫生開展面對面隨訪

朱集鎮中心衛生院公共衛生團隊醫生開展義診活動

記者于春芝通訊員劉薔薇張娜

日前，國家衛健委通報表揚2021年“優質服務基層行”活動中表現突出、服務優質的機構，我市朱集鎮中心衛生院、丁塢鎮衛生院榜上有名。

2021年，我市持續深入開展“優質服務基層行”活動，深化醫藥衛生體制改革，以滿足廣大群眾基本醫療衛生服務需求為目標，優化醫療衛生資源配置，推進基層醫療衛生服務體系建設，提升基層醫療衛生服務能力，讓群眾在家門口就可以享受到高品質的醫療服務，不斷增強群眾的獲得感。

優化流程患者就診更規范

朱集鎮馬鐵匠村王玉蘭今年84歲，既往患有冠心病，日前，她因胸痛在家服用止痛藥效果不明顯，到朱集鎮中心衛生院檢查后，結果顯示心肌酶數值明顯高于正常值，有可能引發心肌梗死，嚴重時可危及生命。

檢驗科醫師張沖沖發現患者出現這一“危急值”，立即告知護士在最短時間內通知接診醫生，并做好登記。

接診醫生根據王玉蘭心電圖及生化檢查結果，結合臨床癥狀及體征，考慮心肌梗塞可能性較大，對患者進行了吸氧、抗凝等對癥支持治療。其間，護理人員對她重點護理，14天后，王玉蘭胸痛癥狀明顯減輕。

“危急值”報告制度是朱集鎮中心衛生院實施流程再造的成果之一。院長張鋒林介紹，原來檢查發現“危急值”，只有患者和接診醫生知道，通過流程再造，加強了“危急值”的管理，由醫生分析研判、重點觀察，護士重點護理、后期重點隨訪，必要時由相關科室聯合會診，確保醫療質量安全。

去年，朱集鎮中心衛生院啟動了國家優質服務基層行“推薦標準”申報創建工作，加強醫療質量安全、護理、醫院感染、績效考核等方面管理能力建設，全面提升衛生院綜合服務能力。

為此，醫院建立一把手負總責、班子成員分工負責、職能科室組織協調、科室主任各負其責的工作機制，真正形成了一級抓一級、層層抓落實、全員參與的工作局面。“做到任務到科、責任到人、明確分工、不留空白，是取得工作實效的關鍵?！睆堜h林說，目前，醫院通過系列措施，健全機制、細化方案，實現了流程再造，持續提升服務質量，轄區居民的獲得感和滿意度大幅提高，日門診量達150人左右。

與朱集鎮中心衛生院一樣，丁塢鎮衛生院去年在“優質服務基層行”活動創建工作中，嚴格對照標準、細化分工、查找問題、及時整改，促進衛生服務各項工作整體提升。

“我們健全各個崗位的工作制度、審批報告制度、獎懲制度、績效考核制度等，做到事事有人管，條條有落實?！倍]鎮衛生院院長于鑄表示，同時衛生院進一步規范診療活動，依據《醫院感染管理辦法》《醫療質量和醫療安全十八項核心制度》等要求，對全院專業技術人員進行了全方位培訓。通過不間斷地培訓和學習，提升了醫院的診療服務水平，規范了執業人員的診療行為，確保規范化診療服務持續性改進。

補齊短板群眾看病更便捷

“我們通過創建工作，鄉鎮衛生院不僅優化門診和住院服務流程，提升常見病、多發病的咨詢、診斷和治療能力，同時全面合理設置科室布局，提高中醫藥和康復服務水平，提升了鄉鎮衛生院服務能力建設。”市衛健局黨組成員楊潔敏表示。

對此，朱集鎮前周村村民王淑珍深有感觸。

今年，王淑珍因腰部疼痛難忍，出現難以站直的情況。前往中心衛生院，被確診為腰肌勞損。

中醫師劉文娟為她開了一些藥物，并建議她去康復科進行針灸治療。

“我真沒有想到，咱們鎮醫院里還有中醫針灸治療?！蓖跏缯湔f，她的兒女在外打工，自己去市區太麻煩，原來有小病小痛就忍一忍，現在好了，從家到鎮上就幾里路，送完孫女上學過來治療，很方便。她在康復科進行了1個療程的針灸治療，現在病已基本治愈。

“60歲以上老人頸肩腰腿疼現象比較多，單純吃藥效果不好，通過針灸、小針刀、理療等治療，可以大大緩解患者的疼痛?！眲⑽木杲榻B，衛生院去年成立康復科后，她發揮自己專業特長，為頸肩腰腿疼患者及腦血栓后遺癥患者提供了專業的康復治療，受到患者一致好評。

目前，朱集鎮衛生院擁有內科、外科、婦科、五官、口腔、中醫、康復等七大科室，補齊了原來沒有五官科、康復醫學科的短板。

丁塢鎮衛生院則借助創建工作的開展，增設口腔科、耳鼻喉科、康復理療科等基層醫療機構特色科室。

在健全科室的同時，兩家衛生院就醫環境不斷完善。朱集鎮投入60萬余元，對康復醫學科、五官科診室進行裝修，創建層流手術室，改變了以往科室陳舊、設備短缺的狀況。丁塢鎮衛生院對外部環境進行改造建設，樓梯及通道安裝了醫用扶手、鋪設了防滑地板、更新并增加了新的化驗設備。

“原來取鋼板小手術需要患者到縣級醫院，現在在鎮衛生院就能解決，減少了群眾看病遠的問題?！敝旒傊行男l生院副院長趙培友說，去年10月衛生院層流手術室投用以來，已開展取鋼板手術2臺、肛腸手術4臺。

同時，兩家衛生院還注重醫學專業人才的培養?！盀榧涌烨嗄赆t師的成長，我們每年選派一批醫護人員到市級醫院?？七M修學習，積累知識經驗，提升病患治療水平?！睆堜h林介紹，近年來，朱集鎮中心衛生院不斷深化與市級醫院的人才交流，加強醫務人員學習培訓，一批中青年骨干正成為醫院發展的中堅力量。目前，該衛生院60名工作人員中有專業技術人員40人，其中中級職稱16人，副高職稱2人。丁塢鎮衛生院則選派相關技術人員到上級醫療機構進行脫產學習，同時加大人才儲備，克服了院內專業人員不足的問題。

隨著醫療水平提升，患者滿意度不斷提高，現有門診已不能滿足患者需求，據了解，朱集鎮中心衛生院今年將啟用新的門診樓，同時增加床位24個。

提升質量公共衛生服務更高效

“原來我們生病，都是熬不住了才去大醫院，誰也沒想過去體檢?，F在政策好了，衛生院醫生每年都在家門口給我們檢查身體，平時還給量血壓、測血糖，不用花一分錢?！?月10日，雙廟蘇村村民高玉芬測量完血壓豎起大拇指稱贊。

當天，朱集鎮中心衛生院的公共衛生團隊10人來到雙廟蘇村開展免費體檢活動，并向村民宣傳健康保健相關知識。

張鋒林介紹，朱集鎮有近6萬人，其中65歲以上人口達5964人。中心衛生院20人的衛生健康團隊對重點人群開展“送醫上門”服務，讓居民實實在在享受到醫療帶來的各項福利與待遇。目前已為居民建立檔案5萬余份，電子檔案動態使用率100％。

為推進開展“優質服務基層行”活動，衛生院全面開展家庭醫生簽約服務，定期舉辦健康教育講座，積極下沉到村開展義診等工作，為轄區村民的身心健康保駕護航。

目前，鎮中心衛生院共簽約2.53萬人，由30余位家庭醫生定期為65歲以上老人免費體檢，每季度面對面隨訪管理高血壓人員4719人、糖尿病人1745人。

令村民感受不一樣的還有網上預約系統。疫苗接種原來到衛生院要排隊，現在改成了網上預約，現場紙簽變成了刷臉識別和指紋識別，不僅節省排隊時間，還更方便了。

據了解，自疫情發生以來，鄉鎮衛生院全體醫護人員奮戰在抗疫一線，全力做好醫療點值班、隔離點駐守等工作。在疫情常態化防控階段，緊緊圍繞“外防輸入、內防反彈”工作重點，有序推進疫情防控常態化工作，為居民營造了健康的生活環境。去年以來，僅朱集鎮中心衛生院就已開展疫苗接種12萬余劑次。

楊潔敏表示，通過“優質服務基層行”創建，我市兩家基層衛生院對照創建標準，逐條落實，狠抓醫療質量和安全，不斷提升醫療服務水平，完善醫療設施，優化就診環境等，各項工作取得了顯著成效。今后，他們將以朱集、丁塢衛生院為示范點，進一步提升全市基層醫療服務能力，幫助更多群眾做到“未病先防，小病先治”，對疾病早發現、早診斷、早治療，真正打通關心群眾、服務群眾的“最后一公里”。