記者 閻潤珍 通訊員 郭吉顯
??? 心腦血管疾病已經成為我國居民因病死亡的首要原因。在歐美等一些發達國家，心臟源性猝死搶救的成功率近30%，我國的搶救成功率不及5%。差異如此巨大，在于國民心肺復蘇技術普及程度不同。目前正在修訂的《普通高校健康教育指導綱要》已將心肺復蘇、創傷救護等院前急救技能作為大學生健康教育重要內容納入其中。
4分鐘內有效急救復蘇率可達50%
??? 呼吸、心跳驟停患者如果在發病4分鐘內得到有效急救，其復蘇率可以達50%，如果超過4分鐘后進行復蘇搶救，只有1/4的患者能夠救活，因此在第一時間做心臟復蘇勢在必行。
??? 首先要識別心臟驟停的癥狀。例如，原本清醒的正常人或病人神志突然喪失，呼之不應，很有可能就發生了心臟驟停。應該立即檢查大動脈是否還有搏動。同時觀察呼吸是否停止，瞳孔是否散大。一般情況只要是意識喪失同時大動脈的搏動消失就可以確診心臟驟停。
??? “心搏驟停一旦發生，如得不到及時搶救，4～6分鐘后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇必須在現場立即進行，為進一步搶救直至挽回心搏驟停傷病員的生命而贏得最寶貴的時間。”德州市人民醫院心血管內科主任李克清說。
??? 在急救中有“回天術”之稱的心肺復蘇術關鍵時刻能夠讓人“起死回生”，但目前我國只有醫務人員、軍警、消防隊員等接受相關訓練，絕大部分公眾覺得很難學不敢碰。李克清說，心肺復蘇術并不難學，一般人只要稍加培訓即可以輕易掌握。
先“動手”后“動口”尤為重要
??? “對于心臟驟停的患者，按照先‘動手’后‘動口’的急救程序進行救治尤為重要。”李克清說，先“動手”，可在第一時間里對患者迅速開展胸部按壓，提高搶救成功率。
??? 首先將患者就地平躺，先進行胸部按壓，如有條件可胸壓和人工呼吸同時進行，胸部按壓要快速、有力，按壓頻率為100次/分鐘效果最好，按壓15次做兩次人工呼吸。通過持續有效地胸部按壓，可使胸壁回彈，靜脈回流，讓更多的含氧血液流入心臟，使心臟恢復節律。
??? 對于心肌梗死的患者，必須在1小時內進行溶栓治療。因為急性心肌梗死發生后，溶栓時機是關鍵，應越早越好。尿激酶是應用最廣泛的一種溶栓劑，它具有改善心功能，減少血源性休克及心力衰竭等作用，患者出現癥狀時，要及時送往醫院就診，若超過12小時，必須采用冠狀動脈介入手術，這會增加患者痛苦。
??? 而腦血管梗塞患者則有6小時治療時間。這類患者多出現半身麻木、口角歪斜、語言不清等癥狀，而患者對這些癥狀不夠重視，等病情危重再去搶救，時效已晚。醫學界對腦梗死有一個普遍認同的“6小時治療時間窗”，在這個時間窗里，對患者搶救得當，絕大多數患者可轉危為安。因此，對腦梗死出現的心臟驟停，也應嚴格遵照先“動手”后“動口”的原則進行救治。