患者子宮肌瘤剔除術后突發急性肺栓塞,市中醫院——10位專家奮戰14小時成功救人
德州新聞網訊(記者 石少軍 通訊員 王琰)“第一次感覺離死亡這么近,要不是市中醫院大夫們拼命搶救,我真不敢想會發生什么。 ”41歲的張女士躺在病床上說。10月17日下午,張女士在德州市中醫院做了經腹子宮肌瘤剔除術,18日17時許,她突發急性肺栓塞,該院10位專家組成搶救小組,經過14個小時的奮戰,患者終于轉危為安。
18日17時18分,張女士下床活動時,突然出現胸悶、憋氣、周身乏力、冒冷汗等癥狀,返回病床后意識開始模糊,醫護人員緊急給予面罩吸氧。當時她的心率達到151次/分,血壓測不出,值班的內科醫生鄭文光和婦產科醫生賈桂芝結合其病史,高度懷疑為急性肺栓塞,并立即上報醫務科,同時迅速將其轉往重癥監護室實施搶救。
醫務科、內科、婦科、影像科、外科10位名專家迅速組成搶救小組。專家們仔細分析病情,結合病史及心電圖結果,診斷患者為急性肺栓塞。搶救人員迅速給予患者氣管插管、上呼吸機保障通氣、開通靜脈通道、給予多巴胺升壓抗休克、快速補液擴容與補充血容量,急查血常規、血氣分析、電解質。
此時,搶救小組繼續進行危重病人搶救討論,一致認為應盡快使用尿激酶靜脈泵入溶栓治療。
迅速給予生理鹽水,給予2小時靜脈泵入,同時給予血漿晶體和膠體結合補充血容量……現場醫護人員都為患者捏著一把汗。患者生命體征依舊不平穩,始終處于休克狀態,白細胞、血糖快速升高,繼續補液抗休克、維持血壓治療。
23時許,患者血壓逐漸上升,四肢轉暖,搶救工作一直持續到19日早7點,患者生命體征趨于平穩,意識恢復,脫離生命危險,轉內科重癥監護室繼續治療,20日上午轉入普通病房?!爱斖砦覀兇绮讲浑x,幾乎一宿沒合眼,困了就在椅子上打個盹,在患者未脫離生命危險前,誰也不知道下一秒會發生什么。 ”鄭文光說。
“急性肺栓塞從發病到死亡往往只有幾分鐘,孕產婦是高危人群,死亡率極高。我們多學科合作,爭分奪秒搶救,終于將患者從死亡線拉回來。 ”婦產科主任耿金鳳說。