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德一“刀”做倆手術(shù),為患者省一半費(fèi)用

德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員郭吉顯李夢(mèng)嬌)

德州市人民醫(yī)院心臟外科自2017年底開(kāi)診以來(lái),截止到今年11月10日,順利開(kāi)展心臟手術(shù)110臺(tái),成功率達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。能取得這樣的成就,離不開(kāi)心臟外科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力。“心臟外科是一個(gè)完整的團(tuán)隊(duì),考驗(yàn)的是合作的默契程度,包括醫(yī)療、麻醉、手術(shù)室護(hù)理、病房護(hù)理、體外循環(huán)人員、超聲影像等各個(gè)環(huán)節(jié)的緊密配合,通過(guò)一年的努力,大家做得都非常到位。”該醫(yī)院心臟外科主任封贊祥對(duì)記者說(shuō)。

一“刀”做倆手術(shù)實(shí)現(xiàn)最佳療效

“心臟手術(shù)相比于其他手術(shù),難度大、風(fēng)險(xiǎn)大,患者的生與死直接掌握在醫(yī)生手中,因此我們的責(zé)任很重。為了保障手術(shù)安全進(jìn)行,術(shù)前我們會(huì)仔細(xì)討論,制定最合適的方案。”封贊祥說(shuō)。

11月2日,65歲的董先生因腎臟腫瘤、腹主動(dòng)脈瘤來(lái)心臟外科就診,如果先進(jìn)行介入支架治療動(dòng)脈瘤,術(shù)后患者必須服用抗血小板藥物,再次開(kāi)刀切除腎腫瘤會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn);先切除腎臟腫瘤就要面臨腹主動(dòng)脈瘤大出血的風(fēng)險(xiǎn)。患者難以耐受兩次手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和巨額費(fèi)用,如何讓手術(shù)更完美,還能降低醫(yī)療費(fèi)用,讓封贊祥非常頭疼。“經(jīng)過(guò)多次病例討論,我們決定與泌尿外科合作,一次手術(shù)解決‘倆問(wèn)題’,我們先拆掉腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤這個(gè)‘炸彈’,再由泌尿外科專家切除腎腫瘤。整個(gè)手術(shù)耗時(shí)近7個(gè)小時(shí),為患者省了一半的醫(yī)療費(fèi)用。”封贊祥介紹,每一臺(tái)手術(shù),他們都本著費(fèi)用最小化、療效最大化的原則,得到患者及其家屬的認(rèn)可。

“走出去,引進(jìn)來(lái)”實(shí)現(xiàn)技術(shù)發(fā)展

經(jīng)過(guò)近一年的發(fā)展,心臟外科已經(jīng)常規(guī)開(kāi)展非停跳冠脈搭橋、心臟瓣膜置換或成形術(shù)、冠脈搭橋同期瓣膜置換或成形術(shù)、冠脈搭橋同期室壁瘤切除術(shù)、主動(dòng)脈置換、主動(dòng)脈全弓置換、微創(chuàng)卵圓孔封堵、微創(chuàng)房缺等手術(shù),這些技術(shù)的開(kāi)展離不開(kāi)科室人員的不斷學(xué)習(xí)和努力。

封贊祥介紹,科室開(kāi)診前,為保證手術(shù)的成功率,科室醫(yī)療、護(hù)理人員提前到位,進(jìn)行了為期三周的集中培訓(xùn),并分批次派往北京等地的大醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí),外請(qǐng)專家團(tuán)隊(duì)前來(lái)提供技術(shù)保障,并與麻醉科、器械護(hù)士、體外循環(huán)人員進(jìn)行徹底溝通,將不同手術(shù)逐一進(jìn)行分析,爭(zhēng)取做到流暢的配合,這對(duì)于提高成功率、磨合隊(duì)伍、提升技術(shù)有重要意義。

此外,封贊祥每周都召集科室人員開(kāi)展講座,大家暢所欲言,分享工作中遇到的難題和取得的成就,并對(duì)疑難病例展開(kāi)討論。手術(shù)中,封贊祥也手把手教年輕醫(yī)生,傳授經(jīng)驗(yàn)和心得。

“治病易,治人難”提高健康意識(shí)是關(guān)鍵

“很多心臟病患者在早期都不重視病情,直到病情加重到影響生命安全時(shí)才來(lái)醫(yī)院醫(yī)治,還有一些患者反復(fù)心梗多次,垂危時(shí)才認(rèn)識(shí)到生命的寶貴。如果能及時(shí)治療,不僅會(huì)獲得更好的療效,還能減輕病痛,少走冤枉路,少花冤枉錢。因此,需要患者提高保健意識(shí),早確診、早治療。”封贊祥說(shuō)。

除了慢性心臟病患者,還有一些急癥心臟病患者,由于不良生活習(xí)慣、工作壓力大等原因出現(xiàn)突發(fā)狀況甚至是猝死。怎么才能提早預(yù)防呢?封贊祥說(shuō),從凌晨到上午10點(diǎn)這一段時(shí)間都是心血管疾病的高發(fā)時(shí)段,被醫(yī)學(xué)界稱為“魔鬼時(shí)間”。因?yàn)槿嗽谒咧行穆时容^慢、血壓較低,而在醒來(lái)時(shí)血壓上升,心律加快,而且體內(nèi)水分流失了一夜,血液黏稠度增加,會(huì)增加心血管事件發(fā)生幾率。因此建議年輕人不要常熬夜,而老年人則要學(xué)會(huì)“賴床”,盡量不要在早晨過(guò)度鍛煉;晨起后先來(lái)一杯清水可降低血液粘稠度。

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