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德一“刀”做倆手術,為患者省一半費用

德州新聞網訊(德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員郭吉顯李夢嬌)

德州市人民醫院心臟外科自2017年底開診以來,截止到今年11月10日,順利開展心臟手術110臺,成功率達到省內領先水平。能取得這樣的成就,離不開心臟外科全體醫護人員的共同努力。“心臟外科是一個完整的團隊,考驗的是合作的默契程度,包括醫療、麻醉、手術室護理、病房護理、體外循環人員、超聲影像等各個環節的緊密配合,通過一年的努力,大家做得都非常到位。”該醫院心臟外科主任封贊祥對記者說。

一“刀”做倆手術實現最佳療效

“心臟手術相比于其他手術,難度大、風險大,患者的生與死直接掌握在醫生手中,因此我們的責任很重。為了保障手術安全進行,術前我們會仔細討論,制定最合適的方案。”封贊祥說。

11月2日,65歲的董先生因腎臟腫瘤、腹主動脈瘤來心臟外科就診,如果先進行介入支架治療動脈瘤,術后患者必須服用抗血小板藥物,再次開刀切除腎腫瘤會增加出血風險;先切除腎臟腫瘤就要面臨腹主動脈瘤大出血的風險。患者難以耐受兩次手術帶來的創傷和巨額費用,如何讓手術更完美,還能降低醫療費用,讓封贊祥非常頭疼。“經過多次病例討論,我們決定與泌尿外科合作,一次手術解決‘倆問題’,我們先拆掉腹主動脈動脈瘤這個‘炸彈’,再由泌尿外科專家切除腎腫瘤。整個手術耗時近7個小時,為患者省了一半的醫療費用。”封贊祥介紹,每一臺手術,他們都本著費用最小化、療效最大化的原則,得到患者及其家屬的認可。

“走出去,引進來”實現技術發展

經過近一年的發展,心臟外科已經常規開展非停跳冠脈搭橋、心臟瓣膜置換或成形術、冠脈搭橋同期瓣膜置換或成形術、冠脈搭橋同期室壁瘤切除術、主動脈置換、主動脈全弓置換、微創卵圓孔封堵、微創房缺等手術,這些技術的開展離不開科室人員的不斷學習和努力。

封贊祥介紹,科室開診前,為保證手術的成功率,科室醫療、護理人員提前到位,進行了為期三周的集中培訓,并分批次派往北京等地的大醫院培訓學習,外請專家團隊前來提供技術保障,并與麻醉科、器械護士、體外循環人員進行徹底溝通,將不同手術逐一進行分析,爭取做到流暢的配合,這對于提高成功率、磨合隊伍、提升技術有重要意義。

此外,封贊祥每周都召集科室人員開展講座,大家暢所欲言,分享工作中遇到的難題和取得的成就,并對疑難病例展開討論。手術中,封贊祥也手把手教年輕醫生,傳授經驗和心得。

“治病易,治人難”提高健康意識是關鍵

“很多心臟病患者在早期都不重視病情,直到病情加重到影響生命安全時才來醫院醫治,還有一些患者反復心梗多次,垂危時才認識到生命的寶貴。如果能及時治療,不僅會獲得更好的療效,還能減輕病痛,少走冤枉路,少花冤枉錢。因此,需要患者提高保健意識,早確診、早治療。”封贊祥說。

除了慢性心臟病患者,還有一些急癥心臟病患者,由于不良生活習慣、工作壓力大等原因出現突發狀況甚至是猝死。怎么才能提早預防呢?封贊祥說,從凌晨到上午10點這一段時間都是心血管疾病的高發時段,被醫學界稱為“魔鬼時間”。因為人在睡眠中心率比較慢、血壓較低,而在醒來時血壓上升,心律加快,而且體內水分流失了一夜,血液黏稠度增加,會增加心血管事件發生幾率。因此建議年輕人不要常熬夜,而老年人則要學會“賴床”,盡量不要在早晨過度鍛煉;晨起后先來一杯清水可降低血液粘稠度。

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