58歲患者左前臂被電鋸完全截斷，市人民醫(yī)院——奮戰(zhàn)7小時“再生”斷臂

“醫(yī)生醫(yī)生，快點救救他……” 5月15日11點半， 120救護車飛快駛入德州市人民醫(yī)院，急救人員匆匆從車中抬出一名男性，因失血過多，他幾乎處于休克狀態(tài)。58歲的寧津患者張先生鋸木頭時，手一滑，左前臂被電鋸完全截斷了，家人急忙送他去當?shù)乜h醫(yī)院。但因當?shù)蒯t(yī)院不具備斷肢再植能力，他被轉到市人民醫(yī)院接受治療。“快，先實施抗休克治療，然后4人分成兩組，立即實施手術。”手足修復重建外科主任王桂新接到醫(yī)生陳虎林匯報后，迅速作出安排，12點，患者被推入手術室。

醫(yī)院血庫工作人員準備好充足的血液，快速送入手術室。由于患者病情特殊，麻醉科主任王爾民親自上臺為患者麻醉。

時間就是生命。手術室值班護士邊加壓輸血，醫(yī)生邊進行手術。陳虎林等4位醫(yī)生兩兩分組，相互配合。由于創(chuàng)面已經被電鋸絞爛，必須處理干凈。一組醫(yī)生清理、消毒斷掉的肢體，另一組醫(yī)生地毯式清理另一端肢體。同時，將血管、神經、肌腱、骨骼標記好，以便于連接。

由于患者年齡大，血管壁彈性差，縫合難度高，有的血管剛接上時能通血，過一會又不通了，這種情況反復出現(xiàn)多次。每次出現(xiàn)，醫(yī)生們就得重新清理血管壁，再次修復。在大家的不懈努力下，奮戰(zhàn)7小時，終于成功重建修復了7條血管、 18根肌腱、 2條神經，縫合了皮膚，手術結束。

醫(yī)生們累得腰酸背痛，但顧不上休息，又把患者的患臂浸泡在溫水里，并一直守在身邊。“我們擔心接好的手臂再次出現(xiàn)血管不通，這樣之前的所有努力就都白費了。”陳虎林說。

術后1小時觀察肢體血運良好，醫(yī)生們才走出手術室。術后護理至關重要。護士對張先生行了抗炎、抗感染、抗痙攣的三抗治療。每半小時就看一下患者再植手的血運、張力及毛細血管充盈情況，以防出現(xiàn)動、靜脈血栓。

據(jù)了解，市人民醫(yī)院手足修復重建外科自2015年成立以來，共收治手足創(chuàng)傷類病人3000余人，完成了多項斷肢（指）再植、復雜皮瓣修復、手指再造等高難度骨外科顯微外科手術，其中斷肢（指）手術達200多例，再成活率高達97%。

□本報記者 滕璐 本報通訊員 李夢嬌