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德州市第二人民醫院:晚癌患者并發癌栓正確處置清除病灶

德州新聞網訊(記者 唐志梅 通訊員 任天瑜)6月24日,河北景縣的王先生因頸部有腫物,到德州市第二人民醫院就診,穿刺檢驗后確診為甲狀腺癌,并且是晚期,已經擴散到左側淋巴,侵襲頸內靜脈,合并肺轉移、骨轉移,病情嚴重。頭頸外科主任杜憲武和團隊進行了周密準備并制定了手術方案。

7月1日,手術進行,杜憲武先施行甲狀腺全切術,隨后對左側淋巴進行清掃。

杜憲武介紹,按照手術需要,他們將淋巴結分為6個區域,常規只要清掃第6區即可,但根據王先生的病情,需要清掃5個區域,這無疑對醫生的技術提出挑戰。手術中,杜向武耐心細致、又穩又準地進行著每一次操作。

手術中,杜憲武觸摸到頸內靜脈中有一塊硬物。“不好,是癌栓。”杜憲武介紹,癌栓是一種兇險的腫瘤并發癥,如果癌栓脫落后隨血流進入肺部,將會形成肺栓塞,引發患者猝死。

危急關頭,杜憲武果斷將頸內靜脈的近心端截斷,之后將并發癌栓的這段血管切除。“這是我院開展甲狀腺癌手術以來,遇到的第一例主要血管內出現癌栓的情況,如果處理不當,后果不堪設想。 ”杜憲武說。

整臺手術歷時3小時,王先生的病灶被清除。杜憲武表示,雖然發生了肺轉移和骨轉移,但切除原發病灶后,可通過放射性碘治療控制病情進展,預后效果良好。目前,王先生恢復順利。

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