市婦幼保健院引進無痛電子支氣管鏡技術——成功診治出生7天患兒

醫生正在操作電子支氣管鏡。記者 石少軍 攝

□本報記者 石少軍 本報通訊員 李紅

“今年6月中旬我們兒科首次開展電子支氣管鏡技術，目前已有18名患兒受益，其中最小的只有7天大，是個早產兒，醫生懷疑孩子氣道發育有問題，經過無痛電子支氣管鏡檢查后排除了這種可能。”8月9日，市婦幼保健院兒科主治醫師薛苗苗說。

一根直徑2.8毫米的橡膠軟管，前端帶有微型攝像頭，醫生通過屏幕顯示器直觀清晰地看到所查部位，通過自帶的活檢通道對病變處直接用藥治療，患兒全程處于睡眠狀態，醒來后沒有不良記憶和疼痛，這就是被人們稱為深入肺部“火眼金睛”的無痛電子支氣管鏡技術。

7月中旬，一個剛剛出生僅7天的早產患兒肺部感染，兒科醫護人員立馬為其做了電子支氣管鏡檢查，發現患兒還有聲帶麻痹、喉部水腫，遂為患兒行鏡下給藥治療，患兒癥狀明顯減輕，順利撤離呼吸機。“以前沒有引進電子支氣管鏡技術時，遇到此類患兒醫院無法診治，只能選擇轉移到上級醫院，現在發現問題可以及時檢查與治療，大大提高了救治成功率。”薛苗苗說。

記者了解到，傳統的支氣管鏡檢查需對患兒使用麻醉藥，即在檢查前用霧化器將麻醉藥物送到患兒的口鼻部,從而減輕檢查過程中的咳嗽和不適感。但因為全程是清醒的,患兒可能會在檢查過程中出現嗆咳、惡心、疼痛等反應,或是在檢查過程中因為異物感或窒息感而對檢查產生抗拒心理甚至中斷檢查。

無痛電子支氣管鏡檢查是給予患兒鎮靜加局部麻醉后再進行檢查,全麻過程中使用的麻醉藥物是短效的,所以做完檢查后患兒會很快蘇醒,不會有不良記憶。“原先大概需要等3天才能知道下一步需要做什么檢查，現在可縮短到1小時。在以前，遇見此類患兒多采取保守治療，住院需2至3周，現在住院1周左右就能康復出院。”薛苗苗說，電子支氣管鏡技術具有痛苦小、創傷小、花費少、療效好等優點，主要適用于先天性呼吸道發育異常、肺不張、咳血或痰中帶血、慢性刺激性咳嗽、局限性喘鳴、肺部團塊狀陰影、肺部彌漫性陰影、取異物、氣管插管等。“小兒電子支氣管鏡技術的成功開展標志著我院小兒呼吸介入技術上了一個新臺階，這也是我院努力滿足患者對舒適化、無痛化醫療服務需求的具體體現。”醫院相關負責人表示。