
劉建國團隊正在為患者實施頸內靜脈長期導管置入術
本報訊(記者 石少軍 通訊員杜秋樂)11月2日,寧津縣人民醫院內七科首次獨立完成頸內靜脈長期導管置入術,術后順利實施血液透析,患者病情迅速得到控制。
患者李女士有糖尿病病史20余年,左下肢血管閉塞,在寧津縣人民醫院接受過動脈支架植入術。此次因心力衰竭在醫院重癥醫學科行氣管插管及呼吸機輔助呼吸搶救穩定后,又因糖尿病、腎病引起的慢性腎衰竭(尿毒癥期)轉入內七科。
內七科主任劉建國介紹,患者需接受血液透析(又稱人工腎),但血管條件差,無法施行動靜脈內瘺。血液透析患者的血管通路是長期透析患者的“生命線”,以往需要行長期導管置管的病人要到外院或邀請專家來院置管。為使患者免于奔波,減輕患者家庭經濟負擔,劉建國與在省千佛山醫院進修的寧津縣人民醫院血透科主治醫師王萬禮聯系,邀請他及本院重癥醫學一科副主任梅專共同參與手術。經過充分準備,11月2日上午手術順利完成,現患者已完成1次血液透析并出院。
據了解,建立穩定而有效的血管通路是長期血液透析的必要條件,終末期腎衰竭患者長期血液透析首選的血管通路是動靜脈內瘺。對于因血管條件差無法建立自體動靜脈內瘺、心功能較差不能耐受動靜脈內瘺分流的患者,長期導管置管則是更好的選擇。長期導管使用時間長,感染、血栓并發癥少,不易脫落、出血,護理簡單。
劉建國介紹,頸內靜脈長期導管置入術具有感染風險小、術后即可血液透析等優點。該技術難度大,此前醫院無法獨立開展,遂派王萬禮赴省千佛山醫院進修學習。此次獨立完成長期導管置入術,避免了患者奔波外地醫院之苦,為寧津及周邊地區腎病患者帶去福音。