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德州市人民醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作,在全市率先采用自體血回輸技術(shù)——成功救治兇險(xiǎn)性前置胎盤產(chǎn)婦

□本報(bào)記者 滕璐 本報(bào)通訊員 高潔

“快,把孩子交給兒科大夫,產(chǎn)婦大出血,迅速止血……” 7月6日,在德州市人民醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)上演了驚心動(dòng)魄的一幕,兇險(xiǎn)性前置胎盤產(chǎn)婦大出血,短短幾分鐘,出血量達(dá)1600毫升。產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科多科協(xié)作,將產(chǎn)婦從死亡線上拉了回來。此項(xiàng)技術(shù)采用自體血回輸,幫產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)血液自救,在全市屬首例。

產(chǎn)婦王女士孕30周時(shí),因身體不適來市人民醫(yī)院產(chǎn)科就診。產(chǎn)科主任蔡富強(qiáng)接診后,立即進(jìn)行彩超檢查,結(jié)果顯示是兇險(xiǎn)性前置胎盤,于是立即安排住院接受治療。

醫(yī)院多次組織專家會(huì)診,考慮到孕周越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大,決定在王女士孕32周時(shí)進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前,蔡富強(qiáng)與麻醉科主任王爾民進(jìn)行了充分論證,決定率先采用自體血回輸技術(shù),為王女士實(shí)施手術(shù)。

7月6日8時(shí)30分,剖宮產(chǎn)手術(shù)正式開始。術(shù)中,蔡富強(qiáng)發(fā)現(xiàn)王女士子宮下段膨隆,多條迂曲血管怒張,于是快速切開子宮穿透胎盤取出胎兒。新生兒各項(xiàng)指標(biāo)均正常,被立刻轉(zhuǎn)入兒科治療。此時(shí),王女士的血液洶涌而出,一分鐘出血達(dá)500毫升,并且血壓迅速下降。

蔡富強(qiáng)迅速用止血帶環(huán)扎住子宮下段,出血暫時(shí)控制住。麻醉醫(yī)生將流出的血液基本全部回收,過濾幾分鐘后,血又回輸?shù)酵跖矿w內(nèi)。蔡富強(qiáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)完成手術(shù)。最終,王女士化險(xiǎn)為夷,并保住子宮。“此次手術(shù)的成功,除了醫(yī)生技術(shù)嫻熟外,也得益于自體血回輸技術(shù)的運(yùn)用。”王爾民介紹,該技術(shù)用于其他手術(shù)病人已經(jīng)很普遍。但由于羊水栓塞等致命性危險(xiǎn)因素,產(chǎn)科大出血自體血回輸技術(shù)發(fā)展較慢。此次自體血回輸技術(shù)的成功應(yīng)用,填補(bǔ)了我市產(chǎn)科術(shù)中自體血回輸?shù)目瞻祝瑸樵挟a(chǎn)婦降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),也節(jié)約了醫(yī)療資源,為患者節(jié)省開支。

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