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德州聯合醫院普外科:微創手術掃除漂浮性血栓

61歲的市民高先生近期總感覺腿部酸痛、左腹股溝區內側腫脹不適,站立時還可清晰看見凸出的包塊。前往德州聯合醫院就診時,醫生為其行彩超檢查顯示:左下肢大隱靜脈局部血栓形成。棘手的是,高先生的血栓呈漂浮性,這種漂浮性血栓的危險系數較大,如同隱藏在血管內的炸彈,隨時都有爆炸的風險。

為了保障患者的生命安全,德州聯合醫院普外科醫護人員要求患者臥床休息,避免隨意活動。根據高先生的病情,科室擬定了治療方案,決定先通過介入手術治療。普外科主任管金龍為其進行局麻下經皮選擇性造影+下腔靜脈濾器置入術。手術十分順利,術后患者感覺良好,下地可自由活動,無胸悶胸痛,呼吸困難等癥狀。次日,在硬腰聯合麻醉下,醫生再次為高先生進行左大隱靜脈高位結扎并剝脫+曲張靜脈切除術。

據醫生介紹,下肢靜脈血栓多發于長期臥床、術后制動、腫瘤患者、創傷以及高齡、肥胖、妊娠產后等人群,主要癥狀為下肢腫脹、走路疼痛,若形成慢性下肢深靜脈血栓,還會出現下肢皮膚色素沉著、濕疹樣皮炎、形成下肢慢性潰瘍,甚至出現下肢糜爛壞死。像高先生這樣的漂浮性血栓,如果不能及時接受治療,極有可能通過淺靜脈逐漸到達深靜脈,并隨著血流進入到大循環,通過循環再達到肺臟內,進而導致出現肺栓塞引發生命危險。

由于下腔靜脈濾器置入術技術難度大,手術精度高,屬于介入微創治療,是介于外科、內科之間的新型治療方法,具有“不開刀、損傷小、恢復快、效果好”等優點,代替了傳統意義上的手術切開療法,大大提高了患者的生存質量。管金龍主任介紹,置入下腔靜脈濾器可使患者肺栓塞發生率從60%-70%下降為0.9%-5%,該技術為下一步溶栓治療以及患者術后愈合提供了強有力的支持,使深靜脈血栓得到更有效的治療。

近年來,德州聯合醫院普外科不斷提高診療服務能力,積極開展新技術、新項目,為越來越多的市民帶來了康復的希望與福音。(夏夢)

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