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德州聯(lián)合醫(yī)院開(kāi)展“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)工作

24 個(gè)中醫(yī)病種,少花70 %治療費(fèi)

德州晚報(bào)全媒體記者劉暢通訊員夏夢(mèng)

“以前就是因?yàn)楣ぷ魈Φ⒄`了治療,現(xiàn)在好了,不僅能隨治隨走,還能納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),我們患者心里別提多高興了。”市民張女士說(shuō)。自1月1日開(kāi)展“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)工作開(kāi)始,陸續(xù)有患者前往德州聯(lián)合醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún),大家不禁為更加便利的診療和優(yōu)惠政策點(diǎn)贊。

隨治隨走上班族不用再“忍”

“以前很多患者因沒(méi)時(shí)間住院,直到病情實(shí)在嚴(yán)重了才來(lái)住院,這樣往往錯(cuò)過(guò)治療最佳時(shí)期。”德州聯(lián)合醫(yī)院醫(yī)保科主任李森介紹,“中醫(yī)日間病房”是指患者從入院到出院整個(gè)過(guò)程中符合住院條件,以中醫(yī)治療為主,且在非治療期間不需住院持續(xù)觀察的患者,經(jīng)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方同意,在當(dāng)日治療結(jié)束后可回家的治療模式。“對(duì)于很多像肩周炎、腰間盤(pán)突出等慢性病的參保人員來(lái)說(shuō),24小時(shí)在院的管理制度執(zhí)行難度較大,尤其是上班族或家中有孩子的患者,不僅不利于管理,治療花費(fèi)也較多。”李森說(shuō)。

因此,“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)工作的開(kāi)展就是為了幫助患者解決這一問(wèn)題。德州聯(lián)合醫(yī)院作為德城區(qū)唯一公立二級(jí)甲等中醫(yī)院,是首批“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。凡是參保居民(居民醫(yī)保、職工醫(yī)保)就診,符合日間病房疾病標(biāo)準(zhǔn),在德州聯(lián)合醫(yī)院均可按照日間病房政策報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例與以往住院報(bào)銷(xiāo)比例相同。

試行一周90%以上的患者欣然選擇

今年40歲的市民張女士從事教育工作,多年來(lái)一直飽受腰痛的困擾,但因?yàn)楣ぷ鬏^忙,每次癥狀較重時(shí)都只是前往家附近的診所做理療,效果始終有限,只能起到緩解作用。

近日,張女士腰痛加重,睡覺(jué)時(shí)無(wú)法自主翻身,且伴有左下肢發(fā)麻的癥狀。為求更好的治療效果,張女士來(lái)到了德州聯(lián)合醫(yī)院康復(fù)理療科,在科室工作人員介紹下,張女士接受了推拿、針灸、草藥外用等綜合性治療,并采用“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算。

康復(fù)理療科主任賀玉英告訴記者,更好地滿(mǎn)足參保人員的醫(yī)療需求,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān),如今科室工作人員都會(huì)耐心為每一位患者介紹“中醫(yī)日間病房”和普通病房的區(qū)別。在1月1日后收治入院的患者中,90%以上的患者都選擇了“中醫(yī)日間病房”。

花費(fèi)更低惠及24個(gè)中醫(yī)病種

不僅是康復(fù)理療科,近日,德州聯(lián)合醫(yī)院婦科也有不少患者受益,“重度痛經(jīng)患者的治療周期較長(zhǎng),針灸和用藥治療以往無(wú)法報(bào)銷(xiāo),因此很多患者會(huì)因花費(fèi)高、見(jiàn)效慢半途而廢,甚至依賴(lài)上止痛藥。”德州聯(lián)合醫(yī)院婦科副主任張維平說(shuō)。

據(jù)了解,目前,德州聯(lián)合醫(yī)院多個(gè)科室,涉及頭痛、項(xiàng)痹、腰痛、骨痹、顫病、肩痹、肘勞、傷筋、面風(fēng)(面癱、面痛)、痿病、咳嗽、哮病、喘病、眩暈、中風(fēng)、胃脘痛、不寐(郁病、臟躁)、便秘(癮疹、濕瘡)、蛇串瘡、白疕、月經(jīng)病(帶下病、產(chǎn)后病)、復(fù)視(暴盲、上瞼下垂)、白澀病、青盲共24個(gè)中醫(yī)病種均可納入醫(yī)保支付。

該院已建立及完善“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算相關(guān)制度和技術(shù)規(guī)范,其中床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的30%收取。以肩周炎治療為例,該疾病的治療周期為21天,單是住院和護(hù)理費(fèi)用每日的花銷(xiāo)為55元,實(shí)行“中醫(yī)日間病房”后,每天的花費(fèi)僅為16.5元,一個(gè)周期下來(lái)患者便可節(jié)省1312.5元,且參保部分均即時(shí)結(jié)算。

該工作的開(kāi)展,無(wú)疑為德州市民提供了更安全、合理、高效的中醫(yī)診療服務(wù),有效地保證了患者的治療質(zhì)量和健康安全,更為患者節(jié)省了花銷(xiāo),減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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