——“格林巴利綜合癥”治療不及時會致呼吸困難甚至衰竭
德州新聞網訊(德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員牛漪)
近日,70歲的程大爺感冒治療多日未愈,突然出現四肢遠端麻木無力、吞咽困難、不能行走等癥狀,他來到德州市第七人民醫院神經內科就診,劉宏主任接診后細心問診,憑借多年的臨床經驗,她考慮患者極有可能患了格林巴利綜合癥。
患者入院后,劉宏根據患者的臨床癥狀,為其進行了腰穿、腦電圖、全段脊髓檢查等,檢查結果為格林巴利綜合癥。“這種疾病發病率較低,準確判斷病情是治療的關鍵。”劉宏說,該患者感冒初期有發熱、腹瀉等癥狀,后期出現了肢體麻木、吞咽困難、小便困難等,十分符合格林巴利綜合癥的疾病特點。
格林巴利綜合癥是一類免疫介導的急性炎性周圍神經病,又稱急性特發性多神經炎或對稱性多神經根炎,臨床上表現為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱,以及不同程度的感覺障礙,患者病前多有感冒、腹瀉等病史。
“這種疾病如不及時治療,任其發展會出現呼吸肌無力,最終導致呼吸困難甚至衰竭。”劉宏說。明確診斷后,她第一時間為患者進行大劑量注射用免疫沖擊治療,同時進行抗感染、補液、營養神經等治療。經過一周的營養神經和對癥治療后,患者的狀況有了明顯好轉。目前,患者四肢麻木和吞咽困難的狀況沒有了,在家人的攙扶下可以行走了,精神狀態也好了許多。
“很多人對格林巴利綜合癥不太了解,其實,大多數患者的肌無力是從雙下肢向上肢發展,幾天內逐漸加重。嚴重的患者會出現頸肌和呼吸肌無力,導致呼吸困難。格林巴利綜合癥病死率約為3%,主要死于呼吸衰竭、感染、低血壓、嚴重心律失常等并發癥。”劉宏說。