——59歲女士毫無征兆卻突發心梗

德州新聞網訊（德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員牛漪）

59歲的范女士怎么也想不通，自己沒有高血壓，血脂也不太高，卻突發心梗，這讓她非常疑惑。德州市第七人民醫院心內科主任張健解釋，心梗是冠心病的一種，除了高血壓、高血脂，糖尿病也是冠心病發病的高危因素之一。

張健在問診中得知，范女士雖然患有糖尿病多年，但是因為沒有明顯的不適癥狀，一直沒有規范用藥。這次因突發胸痛被家人緊急送到醫院，經檢查才知道自己的空腹血糖竟然達到12.3mmol/L。這次“毫無征兆”地突發心梗的關鍵問題，就在于糖尿病。張健根據患者病情制定了詳細的治療方案。經過系統治療，范女士的病情已經好轉。

張健介紹，糖尿病患者血液里糖分增加，一方面會對血管壁產生刺激，另一方面會引發其他代謝性指標異常，造成血脂、血液黏度改變。因此，糖尿病患者往往會合并有高脂血癥，造成膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高。其中，尤其要警惕低密度脂蛋白的升高，它會使血管彈性減弱，產生粥樣硬化，繼而形成動脈斑塊。當提供心肌血液供應的冠狀動脈發生嚴重狹窄引起相應癥狀時，便是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱“冠心病”。

有統計顯示，糖尿病患者中有1/3合并有心血管疾病，即已發生動脈粥樣硬化，或已形成斑塊，或已患有冠心病。糖尿病在增加冠心病風險的同時，還會使患者的神經系統敏感性下降，因此，糖尿病患者往往難以在發病前感知到心絞痛，等感知到時，病情已經嚴重，很容易錯過最佳搶救時機。

那么，如何盡早發現糖尿病？糖尿病患者又該如何預防和監測心血管疾病？張健說，高危人群要注意以下幾點：首先，要盡早發現糖尿病。最重要、最有效的手段還是體檢。其次，預防心血管病變，控制血糖最重要。如果被診斷為糖尿病，一定要到正規醫院找內分泌專科醫生尋求治療方案，并積極配合做好自我管理，飲食控制、運動干預、規范用藥、規范監測缺一不可。另外，無論是控制血糖還是控制心血管病變，務必遵醫囑及時用藥，切忌諱疾忌醫。