德州新聞網訊（德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員王曉軍）

CT檢查結果顯示腦出血，常規治療一周后癥狀未好轉，這到底是怎么回事？近日，65歲的孫女士在家人陪同下輾轉來到德州市第二人民醫院神經外科就診。經腦部核磁共振檢查發現，孫女士頭部腫瘤侵襲血管造成卒中出血。

接診后，該院神經外科副主任孔亞洲了解到，孫女士在三個月前做了子宮內膜癌切除手術，術后康復順利。然而半個月前，孫女士突然出現言語不清、肢體無力、頭痛、反應遲鈍等癥狀，在當地醫院CT檢查后，發現腦部有出血癥狀，以為是高血壓引起的腦出血。經過一段時間的常規治療，癥狀沒有得到緩解。沒想到，腦部核磁共振檢查發現，孫女士腦部不光是出血，還隱藏了一個“杏”大的腫瘤。

“溢出的血液很容易掩蓋腫瘤的存在，早期被誤診為高血壓引起的腦出血。”孔亞洲說。根據檢查結果分析，孫女士腦部腫瘤生長較快，并伴有腦積水情況，腫瘤為腦膠質母細胞瘤的可能性較大，惡性化程度很高，必須盡快手術治療，否則會危及生命。

由于腦部腫瘤位置較深、瘤體較大，手術難度可想而知。孔亞洲立即聯系上級醫院專家，組織線上會診，最后決定進行開顱手術。因為手術治療，不僅可獲得腫瘤組織從而明確病理診斷，而且可以迅速減瘤、緩解患者癥狀，為下一步的放化療創造空間和時間。

“明確腦內腫瘤合并出血后，首選的治療方法是開顱手術治療，在清除血腫的同時切除腫瘤，盡量挽救患者生命，保護神經功能。術后根據腫瘤性質再選擇適當的綜合治療方案。”孔亞洲說，在上級醫院專家指導下，手術如期進行。術中發現，患者腫瘤血運豐富，質地軟，腫瘤周圍腦組織瘤化明顯。孔亞洲帶領團隊在顯微鏡下小心翼翼地切除腫瘤及周圍瘤化腦組織，最大程度保護了腫瘤周圍正常的腦組織，歷時四個小時順利完成手術。術后病理顯示為膠質母細胞瘤（WHOⅣ級），證實了孔亞洲最初的判斷。

孔亞洲介紹，腦內惡性腫瘤中以膠質瘤最為多見，多伴有血管異常增生。尤其是三四級的高級別膠質瘤，生長速度較快，血管增生明顯，在生長過程中血管容易破裂出血，從而被誤診為腦出血。腦腫瘤出血的主要癥狀與腦出血相似，除了相對應的神經功能異常以外，多伴有頭疼、嘔吐等顱高壓癥狀，部分患者有癲癇發作。孔亞洲提醒，如果出現頭痛、惡心、言語不清等癥狀，應立即到正規醫院進行檢查，明確病因，以免錯過最佳治療時機。