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齊魯醫院德州醫院填補我市一項膝關節軟骨修護技術空白

原標題:齊魯醫院德州醫院填補我市一項膝關節軟骨修護技術空白——重啟患者“健步人生”

□記者邢仁宇 通訊員李夢嬌

日前,齊魯醫院德州醫院成功完成一例膝關節注射膠原蛋白軟骨再生支架植入手術。該手術在我市尚屬首例,填補了此項技術的空白,同時也標志著該院運動醫學科在膝關節治療領域邁上一個新臺階。

61歲的胡先生熱愛運動,尤其對慢跑等易損傷膝關節的運動項目情有獨鐘,近期因負重活動增加,膝關節疼痛加劇到醫院就診。齊魯醫院德州醫院副院長,齊魯醫院骨科副主任、關節與運動醫學科主任劉培來,為患者進行了詳細檢查,診斷為左膝關節骨關節炎,膝關節軟骨存在損傷。

膝關節骨關節炎是一種以軟骨退行性病理改變為基礎的疾病,多發生于中老年人群,其癥狀表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等,也會有腫脹、彈響、積液等表現,如不及時治療,會引發關節畸形、行動受限。

“膝關節軟骨是一種透明軟骨,無血管和神經分布,損傷后無法自我修復,是長期以來的世界性醫學難題。”劉培來介紹,該疾病的傳統治療方法為膝關節置換、關節鏡下微骨折術、關節鏡下軟骨修整、自體或異體軟骨移植術等。膠原蛋白誘導軟骨修復技術為患者提供了一種軟骨修復的新選擇。

在與患者溝通后,得知其重返運動場的愿望十分強烈,醫院治療團隊根據適應癥及需求,制定了脛骨高位截骨配合膠原蛋白誘導軟骨修復的手術方案。

脛骨高位截骨術是通過針對脛骨的截骨矯形,糾正下肢受力情況,將受力點從發生磨損的膝關節內側間室轉移到相對正常的外側間室,從而減低內側壓力,阻止軟骨的進一步磨損。該手術為受傷的軟骨和半月板的自我修復創造了條件。

注射膠原蛋白軟骨再生支架植入手術主要是利用生物工程技術,將液態膠原蛋白于關節鏡下置入微骨折處,為軟骨細胞遷移、增殖、分化提供載體,形成透明軟骨。在此過程中支架材料逐步降解并吸收,具有安全性高、生物相容性良好、微創個體化治療的特點。

5月6日,手術如期進行。手術團隊通過關節鏡將膠原蛋白填補至胡先生受損的軟骨處,5分鐘后,液體就轉變成固體凝膠,形成穩定的生物支架,為細胞提供粘附、增值、遷移分化以及分泌的環境。總手術僅花費約90分鐘,在注射軟骨再生支架的關節鏡開口處留下僅0.5厘米切口。

脛骨高位截骨配合膠原蛋白誘導軟骨修復術,兩種“保膝”技術并用,為胡先生的軟骨組織恢復提供了最好的環境。“患者將在術后約6周正常行走,循序漸進恢復運動功能,重回心心念念的運動場。”劉培來說。

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