□柏玉明

隨著現代生活節奏的加快和環境污染的加劇，呼吸系統疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾病（COPD），已成為影響大眾健康的重要問題。肺功能檢查是診斷慢阻肺的“金標準”，它可以客觀地評估肺的通氣功能、換氣功能和小氣道功能等，為醫生提供準確的診斷依據，因此今年慢阻肺日的主題是“知道你的肺功能”。

肺功能下降的信號主要有三個。首先，慢性咳嗽與咳痰。尤其在早晨更為顯著，痰液多為白色黏液狀。隨著病情惡化，咳嗽可能全天候持續，且在感染或病情急性加重時，痰液量會增多或難以咳出。其次，氣短或呼吸困難。作為慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀，初期可能僅在體力活動時出現。但隨著病情發展，即使在輕微活動或休息時，患者也會感到氣短、胸悶。最后，全身性癥狀如乏力、食欲減退、體重減輕等也不容忽視。若未得到及時治療，隨著肺動脈高壓的形成，患者可能會出現呼吸衰竭，甚至發展至肺性腦病等嚴重神志改變；夜間，由于呼吸頻率自然減慢，肺部的氣體交換效率進一步降低，患者往往會經歷更為嚴重的呼吸困難及其他癥狀；同時，身體缺氧迫使心臟加倍工作以補償氧氣不足，可能會引發心悸、頭暈等不適。

如何預防慢阻肺，建議從五個方面做好科學預防。一是戒煙。吸煙無疑是慢阻肺發病的首要元兇。因此，戒煙成為預防慢阻肺的首要且最為有效的措施。無論個人的吸煙史有多長，戒煙都能帶來肺功能的顯著改善，有效降低患病風險。二是遠離有害氣體與顆粒物。長期暴露于空氣質量差的環境中，如工業廢氣、汽車尾氣、室內裝修污染，都會增加慢阻肺的發病風險。利用空氣凈化器等設備改善室內空氣質量，同時在空氣污染嚴重時減少戶外活動，或佩戴口罩以減少有害物質的吸入。三是加強體育鍛煉。適當的體育鍛煉是增強身體抵抗力、提高肺功能和抗病毒能力的有效途徑。有氧運動，如跑步、游泳等，能夠全面提升心肺功能，增加肺活量，對預防慢阻肺尤為有益。四是預防呼吸道感染。呼吸道感染是慢阻肺急性加重的常見誘因。因此，應重視呼吸道的保護，特別是在寒冷季節，要做好保暖措施，避免呼吸道受到冷空氣的刺激。同時，在流感季節，可以注射流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗等，以降低感染的風險。此外，保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手、戴口罩等，也能有效減少呼吸道感染的發生。五是健康飲食。均衡的飲食對預防慢阻肺同樣重要。應以高營養、高蛋白、含維生素多的食物為主，如牛肉、雞蛋、魚肉等，這些食物能為身體提供充足的能量和營養，增強身體抵抗力。同時，應避免進食辛辣、刺激性食物，如火鍋、氣泡水等，以免對呼吸道造成刺激和損傷。此外，多喝水也是保持呼吸道濕潤、促進痰液排出的有效方法。

（作者系德州市第二人民醫院感染性疾病科主任）