近幾年來，建立以患者為中心的綜合醫學服務模式是我國著名心血管病專家胡大一一直在力推的重要內容。作為心血管病領域的專家，他希望把心臟內外科與康復醫學,把患者和醫生整合起來。使在提升醫療質量的同時，它可以降低治療費用，可滿足公眾健康和患者需求。

治療不能只“治”病  預防康復要做好

    胡大一教授在淄博胡大一心血管病醫院坐診時指出，目前按學科治療患者的醫療服務模式，沒有將患者看做一個整體“患病人”的概念，僅針對某一病變或器官進行治療，忽視了患者作為患病人的需求，只管治病不管防，只管做支架、做搭橋，忽視預防和康復。而且不同科室會采取不同的治療方法，科室間也存在利益沖突。因此，患者難以獲得最優化的治療。醫學整合則能很好地解決上述問題，它是一種以患者為中心、全程關愛的服務模式。

    同時強調，醫生應該同情患者并與患者有良好交流，讓患者表達他們的價值觀，問他們想問的問題，最終醫生和患者共同做出治療決定。注重患者的想法、增加患者在決策中的參與度，可提高患者長期依從性和自我管理能力，從而改善患者預后。

“五個處方”改善預后助恢復

    一個患病人的需求是多方面的。對于每位接受心臟搭橋與支架置入術的患者，胡大一表示，他會針對心血管病患者普遍存在的問題開出：藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方、戒煙處方。比如，對于一個置入了支架的患者，能否運動，該做哪些類型的運動，運動強度、頻率及時間等，他都會給患者提供相應的指導。

1、藥物處方：病人必須堅持長期的規律用藥，絕不能擅自停藥或者更改藥量，這不僅不利于疾病康復，還容易導致心肌梗死等其他問題。因而，患者藥物治療問題，不應被醫務人員忽視。

2、運動處方：堅持規律用藥之外，運動也是必不可少的。醫生要根據患者的個體差異，為其制定合理的運動方案。除了要為其選擇適宜的運動方式外，還要對運動時間、運動強度等進行指導，“要細到一天幾次，一次幾分鐘”。

3、營養處方：合理膳食是預防各種慢性疾病的基礎，心血管病的防治也離不開飲食調整。胡大一認為，心血管病患者必須要從飲食方面加以控制，減少病從口入的機會，這樣不僅有助于降低心血管病發生發展的機會，也會大大減少其他疾病的發生可能。

4、心理處方：“心理處方很簡單，就是話療，要給患者說清楚”。除了幫助患者解除病痛，還要給患者講清楚治療方案，讓患者放心，解除患者的焦慮抑郁情緒。

5、戒煙處方：胡大一教授強調，心血管病患者必須戒煙，除了患者自己的努力，醫生也要給予患者幫助。

胡大一心血管病醫院是成果體現

    淄博胡大一心血管病醫院正是基于建立以患者為中心的綜合醫學服務模式而建立的醫院，胡大一心血管病醫院實現了學科整合，成立集教學、科研、健康教育、康復為一體，突出心血管疾病的急診綠色通道的心臟中心，將心臟內科、心臟外科、康復管理科整合為一個中心。中心成立后，真正體現了以患者為中心的理念，避免了患者在各個科室之間的奔波，使患者的治療實現了方案的統一化，效果的最大化。同時，醫院引進國際先進理念，在國內率先成立了心臟管理康復科，強化和鞏固心臟病患者的治療效果，貫徹落實胡大一院長的“五個處方”，提高了患者生活質量。