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心跳呼吸消失后,他奇跡生還

??? 德州新聞網訊(記者白天 通訊員 郭吉顯)按照醫學慣例,患者呼吸心跳驟停后經心肺復蘇40分鐘仍未恢復生命體征,臨床上已經可以宣布死亡。68歲的高大爺前幾天經歷了一次這樣心跳與呼吸均長時間消失的危險情況,然而市人民醫院內二科、麻醉科醫師沒有放棄希望,連續搶救近3小時,終于把高大爺從“死亡線”上拉了回來。
??? 高大爺一直患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病,病史長達20多年,上周末,他因受涼致病情加重住進了市人民醫院內二科病房。誰知剛一進入病區,高大爺在護士站就出現了面色蒼白、大汗淋漓、意識不清的癥狀,隨即倒在了地上。值班醫師劉志勇立即查看,發現高大爺已經沒有了心跳,大動脈波動消失,呼吸淺慢并迅速停止,考慮為心源性猝死、心跳呼吸驟停。
??? 時間就是生命,劉志勇醫師立即將患者平放在地,跪在地上給予胸外心臟按壓,同時緊急聯系麻醉科行氣管插管,王朝寧護士長、陳文嘉與李海平護師及實習醫師2人也立即參與搶救,正在病區查房的內二科副主任宋執敬聞訊后立即趕到現場指導搶救。在場醫護人員相互配合,在持續胸外心臟按壓的同時,吸氧、監護、除顫、氣管插管、建立靜脈通道、靜脈注藥等措施同步進行,整個搶救工作有條不紊地進行著。
??? 一個小時過去了,高大爺仍然沒有自主呼吸,心電監護顯示為室性自搏心律或室顫,有時為直線,搶救過程中始終給予連續而有效的胸外心臟按壓和氣囊輔助呼吸、反復的電除顫及腎上腺素、胺碘酮、多巴胺、阿托品、可拉明等藥物反復靜脈注射,搶救約2小時后患者自主呼吸有所恢復,但仍反復發作室顫,除顫后竇律恢復但不易維持,搶救仍在繼續……
??? 約2小時30分鐘后,心電監護終于恢復穩定的竇性心律且血壓逐漸升至正常,呼吸也基本規律,又連續觀察治療30分鐘后,病情穩定后轉至ICU繼續治療。
??? “患者的心跳呼吸消失這么久,最終還能夠搶救成功,這在臨床上非常少見。”宋執敬告訴記者,整個搶救過程非常緊張,參與搶救的醫師在此過程中幾乎沒有意識到時間的流逝,只是盡全力搶救患者。患者的心跳、血壓、呼吸基本恢復時,所有人都松了一口氣,此時距離患者倒在地上已經過去了近3個小時。“這位患者的成功搶救,得益于醫護人員平日里‘三基三嚴’的嚴格培訓和日常急救知識、急救經驗的不斷積累,得益于早期發現、搶救及時,得益于麻醉手術科的密切配合,更得益于所有參與搶救人員的精誠協作與鍥而不舍的精神。這為科室以后類似危重患者的搶救進一步積累了經驗,同時也有效避免了可能發生的醫療糾紛。”

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