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不同年齡,降壓方案也有別

??? 不同的年齡段,高血壓特點不同,降壓重點和應對方法也不同。德州市人民醫院心血管內科主任醫師李克清建議市民根據年齡來降壓,能夠在“抗壓”的路上取得事半功倍的效果。
兒童:狠心管好嘴
??? 臨床上,包括兒童在內的未成年高血壓患者越來越多,這主要與肥胖有關。李克清介紹,有數據顯示,肥胖兒童中約10%~30%患有高血壓。未成年人高血壓的另一大特點是繼發性高血壓比例較大,腎病患者、有血管狹窄的患者等是高危人群。小患者們的高血壓常常沒有明顯癥狀,加上表達不如成人,往往容易引起身體的嚴重損害。除常見的頭痛、頭暈外,眼花、惡心、嘔吐等癥狀比成人更常見。這表明高血壓已對孩子的身體造成較大傷害。
??? 家長要養成給孩子測血壓的習慣,至少保證每年一次。小孩得了高血壓,家長一定要狠心控制好孩子的飲食,減少鹽、高油、高脂食物的攝入,加強體育鍛煉。這種生活方式的調整能取得比成人更好的降壓效果。此外,確診后千萬別拿大人的藥物給小孩服用,因為有些藥物會影響孩子的生長發育。
青年人:多給自己減壓
??? 35歲左右的城市白領已成為高血壓患病率上升最快的高發人群。李克清說,青年人高血壓比較常見的特點是:多為單純性舒張期高血壓,以男性居多,常和家族史、肥胖、飲酒史、不健康的生活方式有關。部分年輕人處于激烈的競爭中,壓力巨大,長期處于緊張狀態,導致腎上腺素分泌過多,引起血管收縮,最終可能導致高血壓。
??? 對于青年人,生活方式的調整最關鍵,一定要控制好生活節奏,別讓自己長期處于高壓狀態,減少熬夜。如果3~6個月的生活方式調整后,血壓仍沒降下來,應開始服降壓藥。
中年人:嚴防動脈硬化
??? 近些年來,因高血壓引起的中年人猝死事件時有發生。40歲以上的高血壓多為原發性高血壓,且有家族遺傳趨勢。“中年人一定要密切關注自己的血壓,因為高血壓將給中年人帶來更大的危害,造成心、腦、腎、全身血管、眼底等重要器官的不可逆損害。”李克清說,最可怕的便是動脈硬化。數據顯示,有70%的腦卒中、80%~90%的腦出血患者有高血壓。高血壓還會導致心絞痛、心肌梗死等心臟病的發生。
??? 盡早發現、盡早診斷治療非常關鍵,生活方式的調整也至關重要。如果經3個月生活方式調整,血壓仍未降下來,應考慮開始服用降壓藥。中年高血壓中,約有10%白天血壓正常,單純夜間高血壓,這是一種“隱蔽性高血壓”,需做動態血壓確診。
老年人:靜心、制怒
??? 老年高血壓患者中,癥狀體征多不典型,大部分人為收縮壓高、舒張壓低,血管硬化明顯,容易出現并發癥。最常見的前5位并發癥為大動脈粥樣硬化癥、缺血性腦病、腦梗死、糖尿病、高血壓性心臟病等。
??? 李克清建議老年患者,生活中要盡量避免過勞、過分用力、情緒大喜大悲、排便時用力過度、運動過量等,這些都會導致血壓巨大波動,引起心肌梗死或腦卒中。因此,靜心、制怒非常關鍵。此外,由于每個人的肝腎功能、基礎疾病等都有差異,千萬別靠親友經驗隨意服藥。

??? 記者 白天 通訊員 郭吉顯

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